Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление
муниципального имущества во владение и (или) пользование
на долгосрочной основе субъектам малого и среднего предпринимательства и
организациям, образующим инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего
предпринимательства, включенного в перечень в соответствии с частью 4 статьи 18
Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и
среднего предпринимательства в Российской Федерации"

     (ФОРМА)

                               Согласие

                     обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных", зарегистрирован(а) по адресу: _____________________

_________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и

                         выдавшем его органе)

     Представитель______________________________________________________.

      (фамилия, имя, отчество представителя субъекта персональных данных)

     Зарегистрирован(а) по адресу: ______________________________________

_________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и

                         выдавшем его органе)

     Доверенность от "___" _______________ ______ г. N___________________

(или реквизиты иного документа, подтверждающего полномочия представителя)

в целях хранения персональных данных на электронных носителях.

Также  данным  согласием  я  разрешаю  сбор  моих персональных данных, их

хранение,  систематизацию,  обновление,  использование  (в  т.ч. передачу

третьим  лицам  для обмена информацией), а также осуществление любых иных

действий, предусмотренных действующим законом Российской Федерации.

     Даю  согласие  местной администрации Майского муниципального района,

находящейся   по  адресу:  Кабардино-Балкарская  Республика,  г. Майский,

ул. Энгельса,  N 68,  на  обработку  моих  персональных данных, а именно:

фамилии,  имени, отчества, даты рождения, гражданства, паспортных данных,

адреса  регистрации,  адреса фактического места жительства, ИНН, сведений

об  объекте(ах)  недвижимости, либо движимом имуществе, принадлежащем мне

на  праве аренды или собственности, банковские реквизиты, номер телефона,

на  совершение  действий,  предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона

от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     До  моего  сведения  доведено,  что  местная  администрация Майского

муниципального  района  гарантирует  обработку моих персональных данных в

соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

     Срок  действия настоящего согласия не ограничен. Согласие может быть

отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

     Подтверждаю,  что,  давая  согласие,  я действую без принуждения, по

собственной воле и в своих интересах.

__________________/____________________

    (подпись)            (Ф.И.О.)

                            Лист согласования

     Проекта  постановления  "Об утверждении административного регламента

местной        администрации        Майского     муниципального    района

Кабардино-Балкарской  Республики  по  предоставлению муниципальной услуги

"Предоставление  муниципального имущества во владение и (или) пользование

на  долгосрочной основе субъектам малого и среднего предпринимательства и

организациям,  образующим  инфраструктуру  поддержки  субъектов  малого и

среднего  предпринимательства,  включенного  в  перечень в соответствии с

частью  4  статьи 18 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О

развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации"

_________________________________________________________________________

                (наименование документа и его заголовок)

     Проект  постановления  вносит Филиппенко А.Н., и.о начальника отдела

имущественных,    земельных   отношений  местной  администрации  Майского

муниципального района.

_________________________________________________________________________

                  (ф.и.о., отдел, занимаемая должность)

     Проект согласован

N п/п	Должность	Фамилия и инициалы визирующего проект	Замечания, подпись
1	Управляющий делами местной администрации	Фомина И.И.
2	Заместитель главы местной администрации по экономике и финансам	Ожогина Н.Ф.
3	Начальник отдела организационной работы и информационного обеспечения	Кожаева Н.В.
4	Начальник юридического отдела местной администрации Майского муниципального района*	Попова Г.В.

     *(с прилагаемым заключением)

                           Указатель рассылки

          к постановлению (распоряжению) местной администрации

                     Майского муниципального района

от "___" __________2023 г.                                         N ____

N п/п	Кому направляется постановление	Количество экземпляров	Подпись/ примечание
1	Ефимова Е.В.	1
2	Кожаева Н.В.	1	(На сайт проект НПА)
3	Консультант Плюс
4	Герасимова С.М.	1	На публикацию

-------------------------------------------

     *(1) В  случае,  если  уполномоченный  орган подключен  к  указанной

системе