Приложение N 5. Акт передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов Верховного Совета Республики Хакасия восьмого созыва

Приложение N 5
к Порядку изготовления и
доставки избирательных бюллетеней
для голосования на выборах
Главы Республики Хакасия -
Председателя Правительства
Республики Хакасия, депутатов
Верховного Совета
Республики Хакасия восьмого созыва

                                                             (форма)

                               АКТ *

    передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах

   депутатов Верховного Совета Республики Хакасия восьмого созыва

___ ________ 20__ года                           ___ часов ___ минут

Избирательная  комиссия Республики  Хакасия    передала, а  окружная

избирательная  комиссия одномандатного избирательного округа  N ____

получила   следующее   количество     избирательных бюллетеней   для

голосования  на  выборах   депутатов  Верховного   Совета Республики

Хакасия восьмого созыва:

Избирательные бюллетени	Количество пачек	Количество бюллетеней
по республиканскому избирательному округу
по республиканскому избирательному округу с использованием КОИБ
по одномандатному избирательному округу N ____
по одномандатному избирательному округу N ____ с использованием КОИБ
ИТОГО:

Председатель (заместитель председателя, секретарь) Избирательной комиссии Республики Хакасия
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
Члены комиссии с правом решающего голоса
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
	МП
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
Председатель (заместитель председателя, секретарь) окружной избирательной комиссии одномандатного избирательного округа N _____
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
Члены комиссии с правом решающего голоса
			(подпись)		(фамилия, инициалы)
	МП

(подпись)

(фамилия, инициалы)

_______________________________

* В соответствии с частью 16 статьи 59 Закона Республики Хакасия "О выборах депутатов Верховного Совета Республики Хакасия" настоящий акт вправе подписать член Избирательной комиссии Республики Хакасия, кандидат, фамилия которого внесена в бюллетень (за исключением кандидатов, фамилии которых указаны в составе списка кандидатов), либо представитель такого кандидата, представитель избирательного объединения, наименование которого указано в избирательном бюллетене, присутствующие при передаче избирательных бюллетеней.