Приложение N 2. Справка о доходах, расходах об имуществе и обязательствах имущественного характера

Приложение N 2
к постановлению Администрации
муниципального образования
Ясненский городской округ
Оренбургской области
от 30 мая 2023 г. N 768-п

В отдел правовой и кадровой работы Администрации муниципального образования Ясненский городской округ Оренбургской области ___________________________ (указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа, иного органа или организации)

СПРАВКА ¹
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера ²

------------------------------

¹_{Заполняется с использованием специального программного обеспечения "Справки БК", размещенного на официальном сайте Президента Российской Федерации, ссылка на который также размещается на официальном сайте федеральной государственной информационной системы в области государственной службы в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". При печати справки формируются зоны со служебной информацией (штриховые коды и т.п.), нанесение каких-либо пометок на которые не допускается.}

²_{Сведения представляются лицом, замещающим должность, осуществление полномочий по которой влечет за собой обязанность представлять такие сведения (гражданином, претендующим на замещение такой должности), отдельно на себя, на супругу (супруга) и на каждого несовершеннолетнего ребенка.}

------------------------------

Я, ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт, страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность; в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий; должность, на замещение которой претендует гражданин (если применимо))

зарегистрированный по адресу: ______________________________________________,

(адрес места регистрации)

сообщаю сведения о доходах, расходах своих, супруги (супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) в именительном падеже, дата рождения, серия и номер паспорта или свидетельства о рождении (для несовершеннолетнего ребенка, не имеющего паспорта), дата выдачи и орган, выдавший документ, страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии)

__________________________________________________________________________

(адрес места регистрации, основное место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность)

___________________________________________________________________________

(в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

за отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г. об имуществе, принадлежащем

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию "__" ________________ 20__ г.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"___" ______________ 20___ г. ________________________________________________

(подпись лица, представляющего сведения)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)