Приложение N 7. Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Приложение N 7
к Административному регламенту
по предоставлению
государственной услуги

Форма
заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

                                            кому

                                            _____________________________

                                            (наименование уполномоченного

                                                        органа)

                                            от кого:

                                            _____________________________

                                              (фамилия, имя, отчество

                                              (последнее - при наличии),

                                                  данные документа,

                                               удостоверяющего личность,

                                               контактный телефон, адрес

                                               электронной почты, адрес

                                                 регистрации, адрес

                                               фактического проживания

                                                уполномоченного лица)

                                            _____________________________

                                                (данные представителя

                                                      заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в _______________________________

________________________________________________________________________.

  указываются реквизиты и название документа, выданного уполномоченным

      органом в результате предоставления государственной услуги

Приложение (при наличии): ______________________________________________.

                          прилагаются материалы, обосновывающие наличие

                                     опечатки и (или) ошибки

Подпись Заявителя/Представителя заявителя ____________________________________________

Дата ____________________________