Дополнительное соглашение N 5 от 30 августа 2023 г. к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования города Севастополя (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 5 от 30 августа 2023 г.
к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования города Севастополя

ГАРАНТ:

Настоящий документ фактически прекратил действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования города Севастополя на 2023 год от 23 декабря 2022 г.

Департамент здравоохранения города Севастополя, в лице директора Департамента - члена Правительства Севастополя Денисова B.C., Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя, в лице директора Гроздовой Т.Ю., первого заместителя директора Игнатовой И.А., страховые медицинские организации города Севастополя, в лице директора Севастопольского филиала ООО "Страховая медицинская компания "Крыммедстрах" Галянской Л.С. и директора Севастопольского филиала "Крымской страховой медицинской компании" ООО "Арсенал медицинское страхование" Колтуновой Е.А., Севастопольская территориальная организация профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации, в лице председателя Кравченко И.Д., первичная организация профессионального союза работников здравоохранения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Севастополя "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" в лице члена Смоляковой С.П., Региональная общественная организация "Ассоциация врачей Севастополя", в лице члена Игнатьева В.В. и члена Хабарова О.Р., включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования города Севастополя, в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее дополнительное соглашение к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования города Севастополя от 23.12.2022 (далее - дополнительное соглашение) о нижеследующем:

1. Пункт 3.1. Тарифного соглашения изложить в новой редакции:

"3.1. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС, действующих на территории города Севастополя, формируются в соответствии с методикой расчетов тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленной разделом XII Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" и совместным письмом от 26.01.2023 N 31-2/И/2-1075, ФФОМС N 00-10-26-2-06/749 "Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования".

2. В пункте 3.2. подпункт 2) Тарифного соглашения изложить в новой редакции:

"2) размер базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, (ПНбаз), согласно перечня расходов исключающего влияние стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, стоимости медицинской помощи, оказываемой в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, стоимости проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, в том числе углубленной, а также стоимости диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях, составляет 2 013,13 рублей, в соответствии с Приложением N 10 к Тарифному соглашению".

3. Абзац 6 пункта 3.2.12. Тарифного соглашения изложить в новой редакции:

"Оплата диспансерного наблюдения в амбулаторных условиях осуществляется как сумма стоимости за комплексное посещение дифференцированно в зависимости от заболевания и кратности посещений по тарифам, установленным в соответствии с Приложением N 11 настоящего Тарифного соглашения и стоимости лабораторных и диагностических медицинских услуг в соответствии с настоящим Тарифным соглашением.".

4. Изложить подпункт 1) пункта 3.3. Тарифного соглашения изложить в новой редакции:

"1) средний размер финансового обеспечения медицинской помощи в стационарных условиях, в расчете на одно застрахованное лицо, установленных территориальной программой ОМС - 5 879,88 рублей, расчет в соответствии с Приложением N 9 к Тарифному соглашению".

5. Изложить подпункт 1) пункта 3.4. Тарифного соглашения изложить в новой редакции:

"1) средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, в условиях дневного стационара, установленных территориальной программой ОМС - 1 521,53 рублей, расчет в соответствии с Приложением N 9 к Тарифному соглашению".

6. Приложение N 3 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему дополнительному соглашению.

7. Приложение N 9 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему дополнительному соглашению.

8. Приложения N 10 и N 2 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложений N 3 и N 4 (соответственно) к настоящему дополнительному соглашению.

9. Приложение N 11 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему дополнительному соглашению.

10. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.09.2023, за исключением пунктов 1, 2, 4, 5, 7, 8, 9 действие которых распространяется на правоотношения, возникшие с 01.08.2023.

11. Приложение является неотъемлемой частью настоящего дополнительного соглашения.

12. Настоящее дополнительное соглашение к тарифному соглашению составлено и подписано в десяти экземплярах.

13. Настоящее дополнительное соглашение подлежит обязательному размещению на официальном сайте Департамента здравоохранения города Севастополя и Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя в сети "Интернет" в четырнадцатидневный срок со дня его принятия.

14. Настоящее дополнительное соглашение подлежит обязательной отправке Председателем Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования города Севастополя в пятидневный срок после дня его заключения в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования для подготовки заключения о соответствии базовой программе обязательного медицинского страхования.

Директор Департамента здравоохранения города Севастополя - член Правительства Севастополя

В.С. Денисов

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя

Т.Ю. Гроздова

Директор Севастопольского филиала "Крымской страховой медицинской компании" ООО "Арсенал медицинское страхование"

Е.А. Колтунова

Первый заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя

И.А. Игнатова

Директор Севастопольского филиала ООО "Страховая медицинская компания "Крыммедстрах"

Л.С. Галянская

Председатель Севастопольской территориальной организации профсоюзов работников здравоохранения Российской Федерации

И.Д. Кравченко

Член Региональной общественной организации "Ассоциация врачей Севастополя"

В.В. Игнатьев

Член Региональной общественной организации "Ассоциация врачей Севастополя"

О.Р. Хабаров

Член первичной организации профессионального союза работников здравоохранения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Севастополя "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова"

С.И. Смолякова