Приложение N 5. Заявление о выкупе подарка

Приложение N 5
к Порядку
сообщения о получении
подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными
командировками и другими
официальными мероприятиями,
участие в которых связано
с исполнением служебных
(должностных)обязанностей, его сдачи,
оценки и реализации (выкупа)

                               __________________________________________

                                          (должность, Ф.И.О.

                                     представителя нанимателя (*)

                               __________________________________________

                                  (должность, Ф.И.О. лица, замещающего

                                        муниципальную должность,

                                         служащего, работника)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

                               о выкупе подарка

     Прошу  рассмотреть  вопрос  о  возможности   выкупа     мною подарка

(подарков), полученного (полученных) в связи

_________________________________________________________________________

     (указывается наименование протокольного мероприятия или другого

                        официального мероприятия,

_________________________________________________________________________

           место и дата его проведения, место и дата командировки)

Подарок _________________________________________________________________

                               (наименование подарка)

сдан     на     хранение   в   отдел   земельно-имущественных   отношений

администрации муниципального  округа  в  установленном  порядке   по акту

приема-передачи от ____________ N ___________.

"___"___________20___ г.
		(подпись лица, замещающего муниципальную должность, служащего, работника)		(Ф.И.О. лица, замещающего муниципальную должность, служащего, работника)

------------------------------

     (*) Глава муниципального образования направляет заявление  о  выкупе

подарка в уполномоченное структурное подразделение/ответственному лицу.