Приложение N 1. Заявка на участие в подведении итогов трудового соревнования по достижению высоких производственно-экономических показателей работы

Приложение N 1
к Положению о проведении ежегодного
трудового соревнования между сельскохозяйственными
организациями, крестьянско (фермерскими)
хозяйствами, работниками сельского хозяйства
и перерабатывающей промышленности Черлакского
муниципального района Омской области

                                           Управление сельского хозяйства

                                           и продовольствия администрации

                                        Черлакского муниципального района

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                           (наименование участника -

                                        сельскохозяйственной организации

                                           для участия в соревновании)

                               ЗАЯВКА

       на участие в подведении итогов трудового соревнования 

        по достижению высоких производственно-экономических

                          показателей работы

                            за 20__ год

     Настоящей  заявкой  подтверждаю  соответствие  условиям    участия в

трудовом соревновании, изложенным в разделах II, IV, V,  VI,  VII,  VII.I

Положения о трудовом соревновании между  муниципальными  районами  Омской

области,   сельскохозяйственными   организациями,       птицеводческими и

свиноводческими   организациями   промышленного    типа,    крестьянскими

(фермерскими)       хозяйствами       по        достижению        высоких

производственно-экономических показателей работы, утвержденного  приказом

Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Разделы V, VI, VII, VII.I в тексте Положения отсутствуют

     Полноту и достоверность  сведений,  указанных  в  настоящей  заявке,

прилагаемых к ней документах, гарантируем.

     Приложение:_________________________________________________________

                     (указываются прилагаемые к заявке документы)

"___" _______________ 20__ года

Руководитель организации          _______________ _______________________

   (печать)                          (подпись)     (фамилия и инициалы)

_________________________ ______________ ________________________________

(наименование должности      (подпись)        (фамилия и инициалы)

руководителя представительного

органа работников, созданного

в организации)

Регистрационный номер заявки ___________________________.

Дата приема заявки: "____" _____________________ 20__ г.

Подпись специалиста, принявшего заявку

                     ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ В ЗЕМЛЕДЕЛИИ

     для подведения итогов трудового соревнования по достижению

     высоких производственно-экономических показателей работы

                              за 20__ год

                (по состоянию на 25 октября 20__ года)

_________________________________________________________________________

   (наименование сельскохозяйственной организации Омской области)

N п/п	Показатели	Единицы измерения	Значение показателя
	I. Уборка зерновых и зернобобовых культур
1.	Площадь пашни - всего	га
2.	Посевная площадь зерновых и зернобобовых культур - всего	га
3.	Фактически убранная площадь зерновых и зернобобовых культур - всего	га
4.	Процент убранной площади от посевной площади	%
5.	Производство зерна в первоначально оприходованной массе	тонн
6.	Производство зерна в физической массе после доработки	тонн
7.	Бонитет пашни	балл
8.	Балло-гектары пашни	балло-гектары
9.	Урожайность зерновых и зернобобовых культур с посевной площади в весе после доработки	ц/га
10.	Производство зерна в весе после доработки на 1 балло-гектар пашни (п. 6 / п. 8)	тонн
	II. Заготовка кормов
1.	Заготовлено неконцентрированных кормов	тонн кормовых единиц
2.	Условное поголовье скота	голов
3.	Заготовлено неконцентрированных кормов на период зимовки скота на 1 условную голову (п. 1 *10 / п. 2)	ц кормовых единиц
	III. Соблюдение рекомендуемых сроков уборки яровых зерновых и зернобобовых культур
1.	Дата начала уборки яровых зерновых и зернобобовых культур	х
2.	Дата завершения уборки яровых зерновых и зернобобовых культур (если уборка завершена)	х
3.	Продолжительность уборки яровых зерновых и зернобобовых культур	дней
4.	Количество зерноуборочных комбайнов, задействованных на уборке яровых зерновых и зернобобовых культур	единиц
	в том числе по маркам:
4.1.	Марка зерноуборочного комбайна N 1	единиц
4.2.	Марка зерноуборочного комбайна N 2	единиц
4.3.	Марка зерноуборочного комбайна N 3	единиц
4.4.	Марка зерноуборочного комбайна N 4	единиц
4.5.	...	единиц

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Руководитель организации          ______________ ________________________

                                     (подпись)           (Ф.И.О.)

М.П.

"__" ____________ 20__ года

Исполнитель (Ф.И.О., должность, телефон)

_________________________ ______________ ________________________________

(наименование должности      (подпись)        (фамилия и инициалы)

руководителя представительного

органа работников, созданного

в сельскохозяйственной

организации)

                  ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ В ЖИВОТНОВОДСТВЕ

      для подведения итогов трудового соревнования по достижению

         высоких производственно-экономических показателей

                              работы за период

             с 1 октября 20__ года по 30 сентября 20__ года

_________________________________________________________________________

     (наименование сельскохозяйственной организации Омской области)

N п/п	Показатели	Единицы измерения	Значение показателя
1.	Удой молока на 1 корову	кг
2.	Среднесуточный прирост живой массы крупного рогатого скота	граммов
3.	Производство молока	центнер
4.	Качество молока (реализация молока высшего сорта)	%
5.	Производство мяса сельскохозяйственных животных и птицы на убой (в живом весе)	центнер
6.	Наличие сельскохозяйственных угодий	га
7.	Приплод телят на 100 коров	голов
8.	Изменение численности коров	%
9.	Сохранность крупного рогатого скота к обороту стада	%

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Руководитель организации          ______________ ________________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О.)

М.П.

"__" ____________ 20__ года

Исполнитель (Ф.И.О., должность, телефон)

_________________________ ______________ ________________________________

(наименование должности      (подпись)        (фамилия и инициалы)

руководителя представительного

органа работников, созданного

в сельскохозяйственной

организации)

            ПРОИЗВОДСТВЕННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ

      для подведения итогов трудового соревнования по достижению

      высоких производственно-экономических показателей работы

                              за 20__ год

_________________________________________________________________________

     (наименование сельскохозяйственной организации Омской области)

N п/п	Показатели	Единицы измерения	Значение показателя
1.	Производство валовой продукции сельского хозяйства (с учетом коэффициентов перевода объемов производства в условную продукцию (далее - коэффициенты перевода)) в действующих ценах на 100 гектаров сельскохозяйственных угодий (используемых и неиспользуемых) за период с 1 октября предыдущего года по 30 сентября текущего года (в растениеводстве - с учетом валового производства подсолнечника на семена за IV квартал предыдущего года)	тыс. руб.
2.	Производство валовой продукции сельского хозяйства (с учетом коэффициентов перевода) в действующих ценах на 1 среднегодового работника за период с 1 октября предыдущего года по 30 сентября текущего года (в растениеводстве - с учетом валового производства подсолнечника на семена за IV квартал предыдущего года)	тыс. руб.
3.	Среднемесячная заработная плата работников сельскохозяйственной организации за 9 месяцев текущего года	рублей
4.	Темп роста среднемесячной заработной платы за 9 месяцев текущего года к 9 месяцам предыдущего года	%
5.	Просроченная задолженность по выплате заработной платы по состоянию на 1 октября текущего года	тыс. руб.
6.	Инвестиционная деятельность - всего за 9 месяцев текущего года	тыс. руб.
6.1.	в том числе:
	- приобретение техники и оборудования	тыс. руб.
	- приобретение поголовья сельскохозяйственных животных	тыс. руб.
	- ввод в эксплуатацию новых или проведение реконструкции и модернизации действующих животноводческих помещений	тыс. руб.
7.	Рентабельность всей хозяйственной деятельности сельскохозяйственной организации (по прибыли до налогообложения) за 9 месяцев текущего года	%
8.	Темп роста уплаченного налога на доходы физических лиц за 9 месяцев текущего года к 9 месяцам предыдущего года	%
9.	Темп роста выручки / дохода от реализации продукции (товаров, работ, услуг) за период с 1 октября отчетного года по 30 сентября текущего года к 1 октября предшествующему предыдущего года по 30 сентября предыдущего года	%

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Руководитель организации          ______________ ________________________

                                      (подпись)         (Ф.И.О.)

М.П.

"__" ____________ 20__ года

Исполнитель (Ф.И.О., должность, телефон)

_________________________ ______________ ________________________________

(наименование должности      (подпись)        (фамилия и инициалы)

руководителя представительного

органа работников, созданного

в сельскохозяйственной

организации)

                                           Управление сельского хозяйства

                                           и продовольствия администрации

                                        Черлакского муниципального района

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                           (наименование участника -

                                           крестьянского (фермерского)

                                              хозяйства для участия

                                                 в соревновании)

                                 ЗАЯВКА

         на участие в подведении итогов трудового соревнования

          по достижению высоких производственно-экономических

                           показателей работы

                             за 20__ год

     Настоящей  заявкой  подтверждаю  соответствие  условиям    участия в

трудовом соревновании, изложенным в разделах II, IV, V,  VI,  VII,  VII.I

Положения о трудовом соревновании между  муниципальными  районами  Омской

области,   сельскохозяйственными   организациями,       птицеводческими и

свиноводческими   организациями   промышленного    типа,    крестьянскими

(фермерскими)       хозяйствами       по        достижению        высоких

производственно-экономических показателей работы, утвержденного  приказом

Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Разделы V, VI, VII, VII.I в тексте Положения отсутствуют

     Полноту и достоверность  сведений,  указанных  в  настоящей  заявке,

прилагаемых к ней документах, гарантируем.

Приложение: _____________________________________________________________

                (указываются прилагаемые к заявке документы)

"___" _______________ 20__ года

Глава крестьянского

(фермерского) хозяйства           ______________ ________________________

      (печать)                      (подпись)       (фамилия и инициалы)

Регистрационный номер заявки ___________________________.

Дата приема заявки: "____" _____________________ 20__ г.

Подпись специалиста, принявшего заявку ____________________________.

                      ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ В ЗЕМЛЕДЕЛИИ

      для подведения итогов трудового соревнования по достижению

      высоких производственно-экономических показателей работы 

                               за 20__ год

                 (по состоянию на 25 октября 20__ года)

_________________________________________________________________________

   (наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, участвующего

       в соревновании между сельскохозяйственными организациями)

N п/п	Показатели	Единицы измерения	Значение показателя
	I. Уборка зерновых и зернобобовых культур
1.	Площадь пашни - всего	га
2.	Посевная площадь зерновых и зернобобовых культур - всего	га
3.	Фактически убранная площадь зерновых и зернобобовых культур - всего	га
4.	Процент убранной площади от посевной площади	%
5.	Производство зерна в первоначально оприходованной массе	тонн
6.	Производство зерна в физической массе после доработки	тонн
7.	Бонитет пашни	балл
8.	Балло-гектары пашни	балло-гектары
9.	Урожайность зерновых и зернобобовых культур с посевной площади в весе после доработки	ц/га
10.	Производство зерна в весе после доработки на 1 балло-гектар пашни (п. 6 / п. 8)	тонн
	II. Заготовка кормов
1.	Заготовлено неконцентрированных кормов	тонн кормовых единиц
2.	Условное поголовье скота	голов
3.	Заготовлено неконцентрированных кормов на период зимовки скота на 1 условную голову (п. 1 *10 / п. 2)	ц кормовых единиц
	III. Соблюдение рекомендуемых сроков уборки яровых зерновых и зернобобовых культур
1.	Дата начала уборки яровых зерновых и зернобобовых культур	х
2.	Дата завершения уборки яровых зерновых и зернобобовых культур (если уборка завершена)	х
3.	Продолжительность уборки яровых зерновых и зернобобовых культур	дней
4.	Количество зерноуборочных комбайнов, задействованных на уборке яровых зерновых и зернобобовых культур	единиц
	в том числе по маркам:
4.1.	Марка зерноуборочного комбайна N 1	единиц
4.2.	Марка зерноуборочного комбайна N 2	единиц
4.3.	Марка зерноуборочного комбайна N 3	единиц
4.4.	Марка зерноуборочного комбайна N 4	единиц
4.5.	...	единиц

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Глава крестьянского

(фермерского) хозяйства           ______________ ________________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П.

"__" ____________ 20__ года

Исполнитель (Ф.И.О., должность, телефон)

__________________________________  ____________  _______________________

(наименование должности руководителя  (подпись)          (Ф.И.О.)

представительного органа работников)

                  ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ В ЖИВОТНОВОДСТВЕ

       для подведения итогов трудового соревнования по достижению 

   высоких производственно-экономических показателей работы за период

             с 1 октября 20__ года по 30 сентября 20__ года

_________________________________________________________________________

   (наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, участвующего

       в соревновании между сельскохозяйственными организациями)

N п/п	Показатели	Единицы измерения	Значение показателя
1.	Удой молока на 1 корову	кг
2.	Среднесуточный прирост живой массы крупного рогатого скота	граммов
3.	Производство молока	центнер
4.	Качество молока (реализация молока высшего сорта)	%
5.	Производство мяса сельскохозяйственных животных и птицы на убой (в живом весе)	центнер
6.	Наличие сельскохозяйственных угодий	га
7.	Приплод телят на 100 коров	голов
8.	Изменение численности коров	%
9.	Сохранность крупного рогатого скота к обороту стада	%

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Глава крестьянского

(фермерского) хозяйства           ______________ ________________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П.

"__" ____________ 20__ года

Исполнитель (Ф.И.О., должность, телефон)

__________________________________  ____________  _______________________

(наименование должности руководителя  (подпись)          (Ф.И.О.)

представительного органа работников)

            ПРОИЗВОДСТВЕННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ

     для подведения итогов трудового соревнования по достижению 

      высоких производственно-экономических показателей работы 

                           за 20__ год

_________________________________________________________________________

   (наименование крестьянского (фермерского) хозяйства, участвующего

        в соревновании между сельскохозяйственными организациями)

N п/п	Показатели	Единицы измерения	Значение показателя
1.	Производство валовой продукции сельского хозяйства (с учетом коэффициентов перевода объемов производства в условную продукцию (далее - коэффициенты перевода)) в действующих ценах на 100 гектаров сельскохозяйственных угодий (используемых и неиспользуемых) за период с 1 октября предыдущего года по 30 сентября текущего года (в растениеводстве - с учетом валового производства подсолнечника на семена за IV квартал предыдущего года)	тыс. руб.
2.	Производство валовой продукции сельского хозяйства (с учетом коэффициентов перевода) в действующих ценах на 1 среднегодового работника за период с 1 октября предыдущего года по 30 сентября текущего года (в растениеводстве - с учетом валового производства подсолнечника на семена за IV квартал предыдущего года)	тыс. руб.
3.	Среднемесячная заработная плата работников за 9 месяцев текущего года	рублей
4.	Темп роста среднемесячной заработной платы за 9 месяцев текущего года к 9 месяцам предыдущего года	%
5.	Просроченная задолженность по выплате заработной платы по состоянию на 1 октября текущего года	тыс. руб.
6.	Инвестиционная деятельность - всего за 9 месяцев текущего года	тыс. руб.
6.1.	в том числе:
	- приобретение техники и оборудования	тыс. руб.
	- приобретение поголовья сельскохозяйственных животных	тыс. руб.
	- ввод в эксплуатацию новых или проведение реконструкции и модернизации действующих животноводческих помещений	тыс. руб.
7.	Рентабельность всей хозяйственной деятельности (по прибыли до налогообложения) за 9 месяцев текущего года	%
8.	Темп роста уплаченного налога на доходы физических лиц за 9 месяцев текущего года к 9 месяцам предыдущего года	%
9.	Темп роста выручки / дохода от реализации продукции (товаров, работ, услуг) за период с 1 октября предыдущего года по 30 сентября текущего года к 1 октября предшествующему предыдущего года по 30 сентября отчетного года	%

     Примечание: для крестьянских (фермерских)  хозяйств,   участвующих в

соревновании между сельскохозяйственными организациями в  соответствии  с

условием подпункта 4 пункта 3 Положения  о  трудовом  соревновании  между

муниципальными    районами    Омской    области,    сельскохозяйственными

организациями,   птицеводческими    и    свиноводческими    организациями

промышленного типа, крестьянскими (фермерскими) хозяйствами по достижению

высоких производственно-экономических показателей  работы  (утвержденного

Приказом Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области

от 18 июля 2013 года N П-13-54), обязательна для заполнения информация  о

финансово-хозяйственной деятельности текущего года для расчета показателя

рентабельности за 9 месяцев текущего года:

       Таблица 1. - Информация о финансово-хозяйственной деятельности

                         за 9 месяцев 20__ года

         I. Сведения о реализации продукции (товаров, работ, услуг)

N п/п	Наименование реализованной продукции	Количество реализованной продукции, тонн	Выручка от реализации продукции (товаров, работ, услуг), тыс. руб.	Полная себестоимость реализованной продукции (товаров, работ, услуг), тыс. руб.
1.	Зерно
2.	Молоко
3.	Мясо
4.	Прочая продукция сельского хозяйства	Х
5.	Прочая реализация	Х
6.	ИТОГО:	Х

             II. Сведения о прочих доходах и расходах

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя
1.	Получено средств государственной поддержки (субсидии, гранты)	тыс. руб.
2.	Проценты к получению	тыс. руб.
3.	Проценты к уплате	тыс. руб.

             III. Сведения о финансовых результатах

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя
1.	Прибыль (убыток) до налогообложения	тыс. руб.
2.	Рентабельность всей хозяйственной деятельности	%

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Глава крестьянского

(фермерского) хозяйства           ______________ ________________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П.

"__" ____________ 20__ года

Исполнитель (Ф.И.О., должность, телефон)

__________________________________  ____________  _______________________

(наименование должности руководителя  (подпись)          (Ф.И.О.)

представительного органа работников)