Приложение 3. Заявление на получение справки об отказе от права преимущественной покупки доли в праве общей долевой собственности на жилые помещения

Приложение 3
к административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги
"Выдача справок об отказе от покупки
доли в праве общей долевой собственности
на жилые помещения"

Образец

Главе администрации муниципального образования Куркинский район _________________________________

ФИО _________________________________

ФИО Заявителя _________________________________

проживающего по адресу: _________ _________________________________ _________________________________

паспорт _________________________ ________________________________

(серия, номер, когда и кем выдан)

Электронный адрес: _______________

Заявление
на получение справки об отказе от права преимущественной покупки
доли в праве общей долевой собственности на жилые помещения

В связи с продажей комнаты N ____ жилой площадью ___________ кв. м в _______комнатной коммунальной квартире по адресу: _____________________ __________________________________________________, прошу администрацию муниципального образования город Алексин выкупить её за ________________ (_______________________________________________________) рублей или выдать документ, подтверждающий отказ от преимущественного права покупки доли в праве общей долевой собственности на жилые помещения.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "администрацию муниципального образования Куркинский район"

К заявлению прилагаются *:

1) правоустанавливающие документы на жилое помещение ____________________________________________________________________;

2) копии свидетельства о государственной регистрации права на жилое помещение__________________________________________________________; В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных, необходимых для предоставления муниципальной услуги при условии, что обработка персональных данных осуществляется строго лицом, уполномоченным на осуществление работы с персональными данными, обязанным сохранять служебную информацию, ставшую ему известной в связи с исполнением должностных обязанностей. Дата Подпись

Документы проверил и заявление принял:_____________________________ (фамилия, инициалы, подпись, должность)

* Указывается полный перечень документов с указанием их реквизитов