Приложение 2. Заявка о включении сведений о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов на территории муниципального образования - Рязанский муниципальный район Рязанской области

Приложение 2
к постановлению
администрации
муниципального образования -
Рязанский муниципальный район
Рязанской области
от 09.08.2023 N 1689

                                  В администрацию

                                  муниципального образования -

                                  Рязанский муниципальный район

                                  Рязанской области

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                      (наименование юридического лица,

                                          Фамилия, имя, отчество

                                      (при наличии) физического лица)

                                         ИНН (для юридических лиц)

                                  _______________________________________

                                  Адрес: ________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  Данные для связи с заявителем: ________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                        (адрес электронной почты,

                                           контактный телефон)

                                    ЗАЯВКА

          о включении сведений о месте (площадке) накопления твердых

    коммунальных отходов в реестр мест (площадок) накопления твердых

коммунальных отходов на территории муниципального образования - Рязанский

                  муниципальный район Рязанской области

     Прошу  включить  в  Реестр  мест   (площадок)     накопления твердых

коммунальных отходов на территории муниципального образования - Рязанский

муниципальный район Рязанской области место (площадку) накопления твердых

коммунальных отходов:

     1. Данные о нахождении места (площадки) накопления ТКО:

     1.1. Адрес: ________________________________________________________

     1.2. Географические координаты: ____________________________________

     2. Данные о технических характеристиках места (площадки)  накопления

ТКО:

     2.1. покрытие: _____________________________________________________

     2.2. площадь основания: ____________________________________________

     2.3. ограждение: ___________________________________________________

     2.4. навес: ________________________________________________________

     2.5. наличие графика вывоза: _______________________________________

     2.6. количество размещенных контейнеров и бункеров  с  указанием  их

объема: _________________________________________________________________

     3. Данные о собственнике места (площадки) накопления ТКО:

     3.1. Для юридических лиц:

     - полное наименование: _____________________________________________

     - ИНН ______________________________________________________________

     - ОГРН записи в ЕГРЮЛ: _____________________________________________

     - фактический адрес: _______________________________________________

     - контактные данные: _______________________________________________

     3.2. для ИП:

     - Ф.И.О. (при наличии) _____________________________________________

     - ИНН ______________________________________________________________

     - ОГРН записи в ЕГРИП: _____________________________________________

     - адрес регистрации по месту жительства: ___________________________

     - контактные данные: _______________________________________________

     3.3. для физических лиц:

     - Ф.И.О. (при наличии) _____________________________________________

     - серия,   номер  и   дата  выдачи  паспорта  или  иного  документа,

удостоверяющего личность: _______________________________________________

     - адрес регистрации по месту жительства: ___________________________

     - контактные данные: _______________________________________________

     4. Данные об источниках  образования  ТКО,  которые   складируются в

месте (на площадке) накопления ТКО:

     4.1. Сведения   об   одном   или   нескольких  объектах капитального

строительства,   территории    (части  территории),    при  осуществлении

деятельности на которых у физических и юридических лиц  образуются   ТКО,

складируемые в соответствующем месте (на площадке) накопления ТКО: ______

________________________________________________________________________.

     К заявке прилагается:

     1. Схема  размещения  места  (площадки)  накопления  ТКО  (площадки)

накопления ТКО на карте масштаба 1:2000.

     2.  Согласование  создания  места  (площадки)       накопления ТКО с

администрацией Рязанского муниципального района (по желанию заявителя).

     Подлинность и достоверность  представленных  сведений  и  документов

подтверждаю.

     Даю согласие на обработку  моих  персональных  данных,   указанных в

заявке. Согласие действует с момента подачи заявки до  моего  письменного

отзыва данного согласия.

     Уведомлен  об  обязанности  сообщать  в   администрацию   Рязанского

муниципального  района  о  любых  изменениях  сведений,    содержащихся в

реестре, в срок не позднее  5  рабочих  дней  со  дня   наступления таких

изменений  путем  направления  соответствующего  извещения  на   бумажном

носителе.

_________ _________ _____________________________________________________

  (дата)  (подпись)               (расшифровка подписи)