Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение N 1
к Положению о порядке уведомления
государственными гражданскими
служащими Саратовской области
представителя нанимателя о намерении
выполнять иную оплачиваемую работу
(о выполнении иной оплачиваемой работы)
и регистрации этих уведомлений

                                        Начальнику управления ветеринарии

                                        Правительства Саратовской области

                                        _________________________________

                                                       (ФИО)

                                        от ______________________________

                                           (Ф.И.О., занимаемая должность)

                                 Уведомление

                о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

                   (о выполнении иной оплачиваемой работы)

     В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от  27  июля

2004 г.  N 79-ФЗ  "О  государственной   гражданской   службе   Российской

Федерации" я, ___________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)

     Замещающий(ая)   должность   государственной    гражданской   службы

Саратовской области _____________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (наименование замещаемой должности, структурного подразделения

             государственного органа Саратовской области)

_________________________________________________________________________

намерен(а) выполнять (выполняю) с "___" ____________ 20___ года в течение

оплачиваемую деятельность:

_________________________________________________________________________

       (указать вид деятельности: педагогическая, научная, творческая

                            или иная деятельность)

по ______________________________________________________________________

            (трудовому договору, гражданско-правовому договору,

                        авторскому договору и т.п.)

в _______________________________________________________________________

  (полное наименование организации, где осуществляется иная оплачиваемая

                    работа и адрес данной организации)

     Работа по __________________________________________________________

                      (указать характер выполняемой работы, например

                              "по проведению лекций" и т.д.)

будет выполняться (нужно отметить) в рабочие и (или) нерабочие дни.

     Выполнение  указанной  работы  не  повлечет   за   собой   конфликта

интересов.

     При  выполнении  указанной  работы  обязуюсь  соблюдать  требования,

предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27  июля  2004 г.

N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

                                       ____________ _____________________

                                         (подпись)          (ФИО)

"__" ____________ 20___ года

     Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений ____________

     Дата регистрации уведомления "___" _____________ 20___ года

_________________________________________________________________________

       (фамилия, инициалы государственного гражданского служащего,

            должность государственного гражданского служащего)