Приложение N 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации

Приложение N 1
к Порядку принятия почетных и специальных
званий (за исключением научных), наград и
иных знаков отличия иностранных государств,
международных организаций, политических партий,
иных общественных объединений, в том числе
религиозных, и других организаций государственными
гражданскими служащими Республики Дагестан,
замещающими должности государственной гражданской
службы Республики Дагестан в Министерстве
энергетики и тарифов Республики Дагестан

Форма

                                         Министру  энергетики  и  тарифов

                                         Республики   Дагестан

                                         ________________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                         от______________________________

                                            (ФИО, замещаемая должность)

Ходатайство
о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации

     Прошу разрешить мне принять ________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование почетного или специального звания, награды или иного

                            знака отличия)

_________________________________________________________________________

   (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и

                                 кем)

_________________________________________________________________________

  (дата  и  место  вручения  документов  к  почетному или специальному

               званию, награде или иному знаку отличия)

     Документы  к  почетному или специальному званию, награда и документы

к ней, знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть) _____________

_________________________________________________________________________

   (наименование почетного или специального звания, награды или иного

                               знака отличия)

_________________________________________________________________________

     (наименование  документов к почетному или специальному  званию,

_________________________________________________________________________

                      награде или иному знаку отличия)

сданы по акту приема-передачи N _____ от "___" __________ 20__ г. в отдел

государственной    службы   и  противодействия  коррупции    Министерства

энергетики и тарифов Республики Дагестан.

"___" __________ 20__ г.       ______________     _______________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)