Приложение N 2

Приложение N 2

Приложение 2
к Положению
о добровольных пожертвованиях
в бюджет муниципального образования
Арбажский муниципальный округ
Кировской области

                          ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

Главе администрации Арбажского муниципального округа _________________________________________ _________________________________________ Физ ./юрид. лица ___________________________ _________________________________________ Место жительства/ место нахождения _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________

                                  Заявление

     Прошу  принять  в  бюджет   муниципального   образования   Арбажский

муниципальный округ Кировской области добровольное пожертвование  в  виде

денежных средств в сумме ___________________________________ руб. __ коп.

на ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(с указанием конкретной цели)

     В соответствии  со  статьей  9  Федерального  закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на  обработку  персональных

данных.

______________________________             ______________________________

          (дата)                                      (подпись)