Приложение 1. Заявка на участие в городском конкурсе рисунков "Дети Невинномысска против наркотиков"

Приложение 1

к Положению о проведении

городского конкурса рисунков

"Дети Невинномысска

против наркотиков"

Председателю конкурсной комиссии по проведению городского конкурса рисунков "Дети Невинномысска против наркотиков"

Заявка
на участие в городском конкурсе рисунков "Дети Невинномысска против наркотиков"

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) автора (полностью).

2. Дата рождения автора.

3. Название рисунка.

4. Место учебы (учебное заведение, класс).

5. Контактные данные автора: адрес места жительства (почтовый индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира); контактный телефон.

6. Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя/педагога (полностью).

7. Фамилия, имя, отчество (при наличии) родителя/законного представителя (для участников младше 18 лет).

"__" _________ 2023 г. _____________ ________________________

            (дата)          (подпись)       (расшифровка подписи)

Я, ____________________ даю согласие на обработку персональных

         (Ф.И.О. родителя/

       законного представителя)

данных моего ребенка ______________________________________

                           (Ф.И.О. ребенка до 18 лет)

"____" ___________ 2023 г. ____________ ___________________

                                (подпись)   (расшифровка подписи)