Приложение N 26. Заявление об исправлениях допущенных опечаток и ошибок, в документах, являющихся результатом предоставления государственной услуги

Приложение N 26
к Административному регламенту
Комитета по образованию по предоставлению
государственной услуги по организации
и проведению аттестации педагогических
работников организаций, осуществляющих
образовательную деятельность и находящихся
в ведении исполнительных органов
государственной власти Санкт-Петербурга,
педагогических работников частных
организаций, осуществляющих образовательную
деятельность на территории Санкт-Петербурга,
в соответствии с действующими нормативными
правовыми актами Российской Федерации

                             Форма заявления

                                                 В Комитет по образованию

                                Заявление

 об исправлениях допущенных опечаток и ошибок, в документах, являющихся

            результатом предоставления государственной услуги

Я, _____________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии))

_________________________________________________________________________

                        (место работы, должность)

_________________________________________________________________________

                (вид документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

                           (кем и когда выдан)

зарегистрированный(ая)    по    адресу     (с     указанием     индекса):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

прошу исправить допущенную опечатку/ошибку:

_________________________________________________________________________

                     (наименование опечатки/ошибка)

_________________________________________________________________________

 (наименование документа, в котором допущена опечатка/ошибка, страница,

                                 пункт)

на верные сведения: ____________________________________________________.

Информационное письмо прошу направить в мой адрес посредством федеральной

почтовой связи или по электронной почте ________________________________.

___________________     ___________________      ________________________

       дата                  подпись                расшифровка подписи