Приложение 4. Акт возврата подарка, полученного лицом, замещающим муниципальную должность, муниципальным служащим

Приложение 4
к Положению
о сообщении лицами, замещающими
муниципальные должности, и муниципальными
служащими городского округа город Мантурово о
получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие в которых связано
с исполнением ими служебных (должностных) обязанностей,
сдачи и оценки подарка, реализации (выкупа) и
зачисления средств, вырученных от его реализации

Форма
акта возврата подарка, полученного лицом, замещающим муниципальную должность, муниципальным служащим в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением им служебных (должностных) обязанностей

                           Акт N _______

          возврата подарка, полученного лицом, замещающим

          муниципальную должность, муниципальным служащим

_________________________________________________________________________

             (наименование органа местного самоуправления

                городского округа город Мантурово)

в связи с протокольными мероприятиями,    служебными   командировками   и

другими официальными мероприятиями,    участие    в  которых    связано с

исполнением им служебных (должностных) обязанностей

г. Мантурово                              "___" _____________ 20 __ г.

    Ответственное лицо __________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (должность, Ф.И.О. материально ответственного лица)

в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным

законом от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции", а также на

основании решения ________________________________________________________

__________________________________________________________________________

   (наименование Комиссии при органе местного самоуправления городского

       округа город Мантурово по  определению стоимости подарка,

    полученного лицом,  замещающим муниципальную должность, и (или)

    муниципальным служащим органа местного самоуправления  в связи с

    протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими

                     официальными мероприятиями)

от "___" ________________ 20 ___ г. N _____ возвращает __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., наименование должности)

подарок ________________________________________________________________,

                            (наименование подарка)

принятый на хранение по акту приема-передачи N ____ от "___" ____________

20 ___ г., полученный лицом, замещающим  муниципальную   должность,   или

муниципальным служащим __________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование органа местного самоуправления

                городского округа город Мантурово)

в связи с протокольными  мероприятиями,   служебными   командировками   и

другими официальными мероприятиями,   участие    в    которых   связано с

исполнением им служебных (должностных) обязанностей.

Выдал:                              Принял:

___________ ____________________    ___________ _________________________

 (подпись) (расшифровка подписи)     (подпись)     (расшифровка подписи)

"____" _______________ 20 ___ г.     "____" ______________ 20 ___ г.