Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Котельничского района Кировской области от 27 сентября 2022 г. N 189 "Об утверждении порядка выплаты физическим лицам денежного вознаграждения за добычу волков на территории Котельничского района Кировской области"
- Приложение. Порядок выплаты физическим лицам денежного вознаграждения за добычу волков на территории Котельничского района Кировской области
- Приложение N 1. Заявление на выплату вознаграждения
Приложение N 1. Заявление на выплату вознаграждения
Приложение N 1
к порядку
выплаты физическим лицам
денежного вознаграждения
за добычу волков
на территории
Котельничского района
Кировской области,
утвержденному постановлением администрации
Котельничского района
Кировской области
от 27.09.2022 N 189
|
|
Главе Котельничского района Кировской области Кудреватых С. А. от ____________________________________________ (указывается ФИО заявителя) ______________________________________________ (дата рождения, адрес места жительства) ______________________________________________ (паспортные данные, контактный телефон) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с постановлением администрации Котельничского района
от 14.09.2022 N 177 "Об утверждении Порядка выплаты физическим лицам
денежного вознаграждения за добычу волков на территории Котельничского
района Кировской области" прошу Вас произвести выплату вознаграждения за
добычу волка на территории Котельничского района Кировской области.
Животные - волки в количестве ___ особей добыты мной
"_____"_____________202_года способом: __________________________
_________________________________________________________________________
(указывается способ добычи)
Вознаграждение за добычу прошу перечислить по следующим реквизитам:
Наименование банка: _____________________________________________________
БИК: ____________________________________________________________________
Кор/счет_______________________ р/счет __________________________________
Лицевой счет ____________________________________________________________
Страховое свидетельство _________________________________________________
ИНН _____________________________________________________________________
Даю согласие на обработку персональных данных, содержащихся в
настоящем заявлении и иных документах, представленных мной согласно
пунктам __________ (указываются соответствующие пункты и наименование
документа), в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных".
Предупрежден о том, что вознаграждение выплачивается за вычетом
НДФЛ.
__________ _______________ /_____________________/
(дата) (подпись) (расшифровка)