Приложение N 1. Запрос о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъема привязных аэростатов над территорией муниципального образования Суворовский район, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах муниципального образования Суворовский район, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 1

(Форма)

Главе администрации муниципального образования Суворовский район от ______________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя (с указанием должности заявителя - при подаче заявления от юридического лица)) (данные документа, удостоверяющего личность физического лица) (полное наименование с указанием организационно-правовой формы юридического лица) (адрес места жительства/нахождения) телефон: ________________________________, факс: ___________________________________, e-mail: ___________________________________

Запрос
о выдаче разрешения на выполнение авиационных
работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов
воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов,
подъема привязных аэростатов над территорией муниципального
образования Суворовский район, посадку (взлет) на площадки,
расположенные в границах муниципального образования
Суворовский район, сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации

Прошу выдать разрешение на использование воздушного пространства над территорией муниципального образования Суворовский район для _________________________________________________________________________ (вид деятельности по использованию воздушного пространства) на воздушном судне: _______________________________________________________ тип: _____________________________________________________________________ государственный (регистрационный) опознавательный знак: _____________________ заводской номер (при наличии): _____________________________________________ Срок использования воздушного пространства над территорией муниципального образования Суворовский район: начало: __________________________________________________________________ окончание: _______________________________________________________________ Место использования воздушного пространства над территорией муниципального образования Суворовский район: _________________________________________________________________________ (посадочные площадки, планируемые к использованию) Время использования воздушного пространства над территорией муниципального образования Суворовский район: _________________________________________________________________________ (ночное/дневное) Прилагаю документы, необходимые для предоставления муниципальной услуги: _________________________________________________________________________ В целях оказания муниципальной услуги даю согласие на обработку и проверку указанных мною в заявлении персональных данных. Результат предоставления муниципальной услуги прошу вручить лично в форме документа на бумажном носителе/направить по электронной почте в форме электронного документа/представить с использованием государственной информационной системы портала государственных и муниципальных услуг в форме электронного документа/уведомить по телефону (нужное подчеркнуть). Решение об отказе в приеме запроса и документов, необходимых для получения муниципальной услуги, прошу вручить лично в форме документа на бумажном носителе/направить по электронной почте в форме электронного документа, уведомить по телефону (нужное подчеркнуть). Решение об отказе в предоставлении муниципальной услуги прошу вручить лично в форме документа на бумажном носителе/направить по электронной почте в форме электронного документа, уведомить по телефону (нужное подчеркнуть). _________________________________________________________________________ (число, месяц, год) (подпись) (расшифровка)

Служебные отметки: Запрос поступил: Дата: _________________________________________________________________________ Вх. N: ____________________________________________________________________ Ф.И.О. и подпись лица, принявшего запрос: ___________________________________ Выдано разрешение: _______________________________________________________ Дата: ____________________________________________________________________