Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Порядку предоставления гранта
в форме субсидии из областного бюджета
победителю по результатам отбора
среди некоммерческих организаций
на реализацию проекта по подготовке
и проведению на территории Белгородской области
в 2023 году форума "Центр компетенций
в сфере общественных коммуникаций"
Форма
На бланке некоммерческой организации
В министерство
общественных коммуникаций
Белгородской области
Предложение (заявка)
на участие в отборе на предоставления гранта в форме субсидии из
областного бюджета победителю по результатам отбора среди некоммерческих
организаций на реализацию проекта по подготовке и проведению
на территории Белгородской области в 2023 году форума "Центр компетенций
в сфере общественных коммуникаций"
1. Ф.И.О. руководителя некоммерческой организации (полностью).
2. Название проекта и требуемый размер гранта.
3. Сведения о главном бухгалтере некоммерческой организации.
4. Сведения о членах коллегиального исполнительного органа (при
наличии такового).
5. Контактные данные:
- юридический / фактический адрес некоммерческой организации;
- ИНН / ОРГН;
- банковские реквизиты некоммерческой организации;
- телефон организации;
- E-mail организации.
"__" _________ 20__ года ____________/ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы
М.П. руководителя некоммерческой
организации)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
(заполняется в отношении руководителя некоммерческой организации,
главного бухгалтера и членов коллегиального исполнительного органа)
Я, субъект персональных данных _____________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(-ая) по адресу ______________________________________________
________________________________________________________________________,
основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) ____________________
________________________________________________________________________,
(серия, номер, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа)
в лице моего представителя (если есть) _________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(-ей) по адресу ____________________________________________,
основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) ____________________
________________________________________________________________________,
(серия, номер, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа)
действующего(-ей) на основании _________________________________________,
(наименование документа, подтверждающего
полномочия представителя, и его реквизиты)
на основании статей 9, 10, 11 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие министерству
общественных коммуникаций Белгородской области (г. Белгород,
пл. Соборная, д. 4) (далее - Оператор) на обработку своих персональных
данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), использование, распространение (в том числе
передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных,
в том числе сбор и хранение биометрических персональных данных (фото- и
видеоизображений, голоса), их проверку и передачу информации о степени
их соответствия предоставленным биометрическим персональным данным
гражданина Российской Федерации.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
- фамилия;
- имя;
- отчество;
- год, месяц, дата и место рождения;
- адрес места жительства;
- контактный телефон;
- сведения о месте работы (название некоммерческой организации и
должность);
- фотоизображение;
- видеоизображение;
- голос;
- другая информация.
Настоящее согласие действует ______________________________________.
(срок)
Субъект персональных данных вправе отозвать данное согласие на
обработку своих персональных данных, письменно уведомив об этом
Оператора.
В случае отзыва субъектом персональных данных согласия на обработку
своих персональных данных Оператор обязан прекратить их обработку или
обеспечить прекращение такой обработки (если обработка персональных
данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Оператора)
и в случае, если сохранение персональных данных более не требуется для
целей обработки персональных данных, уничтожить персональные данные или
обеспечить их уничтожение (если обработка персональных данных
осуществляется другим лицом, действующим по поручению оператора) в срок,
не превышающий 30 (тридцати) дней с даты поступления указанного отзыва.
В случае отсутствия возможности уничтожения персональных данных в
течение указанного срока осуществляет блокирование таких персональных
данных или обеспечивает их блокирование (если обработка персональных
данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению Оператора)
и обеспечивает уничтожение персональных данных в срок не более 6 месяцев.
______________________________________
(подпись субъекта персональных данных)
______________________________________
(число, месяц, год)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных, разрешенных
субъектом персональных данных для распространения
Я, субъект персональных данных _____________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(-ая) по адресу ______________________________________________
________________________________________________________________________,
основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) ____________________
________________________________________________________________________,
(серия, номер, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа)
в лице моего представителя (если есть) _________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(-ей) по адресу ____________________________________________,
основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) ____________________
________________________________________________________________________,
(серия, номер, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа)
действующего(-ей) на основании _________________________________________,
(наименование документа, подтверждающего
полномочия представителя, и его реквизиты)
руководствуясь статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", заявляю о согласии на
распространение подлежащих обработке персональных данных Оператором -
министерством общественных коммуникаций Белгородской области с целью
размещения информации на официальном сайте dkp31.ru, в региональных и
муниципальных средствах массовой информации в следующем порядке:
Категория персональных данных |
Перечень персональных данных |
Разрешение к распространению (да/ нет) |
Условия и запреты |
Общие |
фамилия |
|
|
имя |
|
|
|
отчество |
|
|
|
год рождения |
|
|
|
Биометрические |
фотоизображение |
|
|
видеоизображение |
|
|
|
голос |
|
|
Настоящее согласие действует до отзыва согласия субъектом
персональных данных.
Субъект персональных данных:
__________________________ / ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Контактная информация ______________________________________________
(контактный телефон / электронная почта / почтовый адрес)
"__" _________ 20__ года
СОГЛАСИЕ
на публикацию (размещение) в сети Интернет информации об участнике
отбора, о подаваемом участником отбора предложении (заявке),
иной информации об участнике отбора, связанной с отбором
(оформляется на бланке некоммерческой организации)
_________________________________________________________________________
(наименование некоммерческой организации)
в лице _________________________________________________________________,
(Ф.И.О. руководителя некоммерческой организации или иного лица,
наделенного полномочиями)
действующего на основании ______________________________________________,
(наименование учредительного документа или документа,
наделяющего полномочиями)
выражает согласие на публикацию (размещение) в сети Интернет информации
об ______________________________________________________________________
(наименование организации)
как участнике отбора на предоставление гранта в форме субсидии из
областного бюджета победителю по результатам отбора среди некоммерческих
организаций на реализацию проекта по подготовке и проведению на
территории Белгородской области в 2023 году форума "Центр компетенций в
сфере общественных коммуникаций", о подаваемом предложении (заявке),
иной информации, связанной с отбором.
_________________ _____________ ______________________________
(дата) (подпись) М.П. (расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.