Приложение 2. Протокол участковой избирательной комиссии об итогах голосования

Приложение 2
к постановлению избирательной
комиссии Смоленской области
от 16 июня 2023 года N 44/464-7

(форма)

Экземпляр N _______________

               Досрочные выборы Губернатора Смоленской области

                         10 сентября 2023 года

                             ПРОТОКОЛ

           участковой избирательной комиссии об итогах голосования

                       ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N __________

_________________________________________________________________________

   (адрес помещения для голосования избирательного участка - Смоленская

   область, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)

     Участковая избирательная комиссия установила:

1	Число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования и обладающих активным избирательным правом
2	Число избирательных бюллетеней, полученных участковой избирательной комиссией
3	Число избирательных бюллетеней, выданных участковой избирательной комиссией избирателям в помещении для голосования в день голосования
4	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования
5	Число погашенных избирательных бюллетеней
6	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования
7	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования
8	Число недействительных избирательных бюллетеней
9	Число действительных избирательных бюллетеней
10	Число утраченных избирательных бюллетеней
11	Число избирательных бюллетеней, не учтенных при получении
Фамилии, имена, отчества внесенных в избирательный бюллетень зарегистрированных кандидатов, а при совпадении указанных сведений - иные сведения о зарегистрированных кандидатах		Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата
12
13
14
...
Сведения о количестве поступивших в участковую избирательную комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей жалоб (заявлений), прилагаемых к протоколу

Председатель участковой

избирательной комиссии  __________________ ______________________________

                        (фамилия, инициалы)     (подпись либо причина

                                            отсутствия, отметка об особом

                                                      мнении)

                                         МП

Заместитель председателя

комиссии                __________________ ______________________________

Секретарь комиссии      __________________ ______________________________

Члены комиссии          __________________ ______________________________

+---------------------+ __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

|  Машиночитаемый код | __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

|                     | __________________ ______________________________

+---------------------+ __________________ ______________________________

                        Протокол подписан "__" __________ 2023 года в ___

                        ___ часов __________ минут