Приложение

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 26 сентября 2023 г. N 2235-п

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 11.05.2023 N 1036-п

Порядок
организации медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Свердловской области

1. Настоящий Порядок устанавливает правила медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Свердловской области.

2. В настоящем Порядке используются следующие понятия:

медико-биологическое обеспечение спортсменов (далее - МБО) - комплекс мероприятий, направленный на восстановление работоспособности и здоровья спортсменов, включающий медицинские вмешательства, в том числе с использованием лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных пищевых продуктов питания, мероприятия психологического характера, систематический контроль состояния здоровья спортсменов, проведение научных исследований в области спортивной медицины и осуществляемый в соответствии с установленными законодательством о физической культуре и спорте требованиями общероссийских антидопинговых правил, утвержденных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере физической культуры и спорта, а также по оказанию государственных услуг (включая предотвращение допинга в спорте и борьбу с ним) и управлению государственным имуществом в сфере физической культуры и спорта, и антидопинговых правил, утвержденных международными антидопинговыми организациями (часть 1 статьи 42.1 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации");

спортивные сборные команды Свердловской области (далее - сборные команды) - формируемые региональными спортивными федерациями Свердловской области коллективы спортсменов, относящихся к различным возрастным группам, тренеров, ученых, специалистов в сфере физической культуры и спорта для подготовки спортивным соревнованиям и участия в них от имени Свердловской области (пункт 14 статьи 2 Закона Свердловской области от 16.07.2012 N 70-ОЗ "О физической культуре и спорте в Свердловской области").

К спортсменам спортивных сборных команд Свердловской области (далее - спортсмены) относятся физические лица, занимающиеся выбранными видом или видами спорта, зачисленные в состав сборных команд в установленном порядке, и выступающие на межрегиональных, всероссийских и международных спортивных соревнованиях в составе сборной команды Свердловской области.

3. Восстановление работоспособности и здоровья спортсменов, включающее медицинские вмешательства, оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний), утвержденными Министерством здравоохранения Свердловской области.

4. Восстановление работоспособности и здоровья спортсменов, включающее медицинские вмешательства, осуществляется в рамках оказания:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации, оценку адекватности физических нагрузок состоянию здоровья спортсменов, восстановление их здоровья и оказывается с учетом особенностей, предусмотренных приложением N 1 к настоящему Порядку.

6. Первичная медико-санитарная помощь спортсменам оказывается:

1) медицинскими работниками в государственных учреждениях здравоохранения Свердловской области;

2) медицинскими работниками в составе специализированных врачебных бригад, сформированных для оказания медицинской помощи спортсменам во время выездов на спортивные мероприятия, в состав которых включаются специалисты соответствующего профиля с учетом специфики медицинской помощи по виду спорта (спортивной дисциплине);

3) медицинскими работниками иных медицинских организаций в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

7. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь спортсменам оказывается медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Свердловской области, и иными медицинскими организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2014 N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи", с учетом особенностей, предусмотренных приложением N 2 к настоящему Порядку.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь спортсменам оказывается в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" и приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.05.2018 N 833-п "Об организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи на территории Свердловской области".

9. МБР спортсменов может оказываться мобильными медицинскими бригадами, в том числе при подготовке и проведении спортивных мероприятий.

10. Систематический контроль состояния здоровья спортсменов включает в себя проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, в том числе углубленных медицинских обследований (далее - УМО), мониторинг и коррекцию функционального состояния, этапные и текущие медицинские обследования, врачебно-педагогические наблюдения.

11. УМО спортсменов организовано в Центре лечебной физкультуры и спортивной медицины ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум" (далее - ЦЛФиСМ) и осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2020 N 1144н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях" и приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 14.05.2021 N 969-п "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям, занимающимся физической культурой и спортом, на территории Свердловской области и спортсменам сборных команд Свердловской области", с учетом особенностей, предусмотренных приложением N 3 к настоящему Порядку.

12. Необходимым предварительным условием оказания медицинской помощи спортсмену является дача информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. В отношении несовершеннолетнего спортсмена информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает его родитель или иной законный представитель с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

13. Информация о состоянии здоровья спортсмена предоставляется спортсмену либо лицу, которому разрешается передача информации о состоянии его здоровья, врачом, принимающим непосредственное участие в оказании медицинской помощи.

14. В случае необходимости использования субстанций и (или) методов, входящих в запрещенный список Всемирного антидопингового агентства, врач сборной команды оказывает спортсмену содействие в оформлении разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию, утвержденным Всемирным антидопинговым агентством: предоставляет копии медицинских документов, подтверждающих диагноз, включая результаты диагностических исследований. В случае отсутствия врача сборной команды содействие в оформлении разрешения на терапевтическое использование оказывает врач по спортивной медицине ЦЛФиСМ.

Перед подачей запроса на терапевтическое использование в российское антидопинговое агентство "РУСАДА" необходимо убедиться, что соблюдено каждое из условий выдачи разрешения на терапевтическое использование:

запрещенная субстанция и (или) метод необходимы для лечения острого или хронического заболевания, и неприменение данной запрещенной субстанции и (или) метода приведет к значительному ухудшению состояния здоровья спортсмена;

терапевтическое использование запрещенной субстанции или запрещенного метода крайне маловероятно может привести к дополнительному улучшению спортивных результатов, кроме ожидаемого улучшения состояния здоровья спортсмена после проведенного лечения острого или хронического заболевания;

отсутствует альтернатива использованию запрещенной субстанции или запрещенного метода;

применение разрешенного медицинского средства до назначения препарата, содержащего запрещенную субстанцию, нецелесообразно (в этом случае требуется медицинское обоснование);

необходимость использования запрещенной субстанции или запрещенного метода не продиктована предыдущим использованием (без разрешения на терапевтическое использование) субстанции или метода, запрещенных на момент их применения.

15. При включении спортсменов в состав сборных команд медицинские организации, ранее осуществлявшие их медицинское сопровождение, обязаны предоставить (выдать на руки) спортсменам копии медицинской документации, содержащей основные сведения об оказанной им медицинской помощи за последние 2 года, для последующей их передачи медицинскому работнику ЦЛФиСМ, осуществляющему МБО. Информацию о включении спортсмена в состав сборной команды Свердловской области ЦЛФиСМ получает от ГАУ СО "Центр спортивной подготовки спортивных сборных команд Свердловской области", ГАУ СО "Центр подготовки спортивных сборных команд по командным игровым видам спорта", ГАУ СО "Центр подготовки спортивных сборных команд Свердловской области по техническим видам спорта", ГАУ СО "Центр адаптивного спорта "Родник". При исключении спортсменов из состава сборных команд медицинский работник ЦЛФиСМ, осуществляющий медико-биологическое обеспечение членов соответствующих сборных команд Свердловской области, обязан предоставить (выдать на руки) спортсменам копии медицинской документации, содержащей основные сведения об оказанной им медицинской помощи для представления в медицинскую организацию, которая будет в дальнейшем оказывать медицинскую помощь. Копии медицинской документации, содержащей основные сведения об оказанной спортсменам медицинской помощи, могут выдаваться им на руки по запросу, спортсменам, не достигшим 15-летнего возраста, данная информация предоставляется в присутствии законного представителя или законному представителю лично, если спортсмен не может присутствовать, а также медицинскому работнику федерации или спортивной школы, методисту, тренеру при наличии доверенности от законного представителя несовершеннолетнего спортсмена.