Приложение N 1. Представление к награждению медалью "За содействие" Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации

 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________

 2. Дата рождения _______________________________________________________

                           (число, месяц, год)

 3. Образование _________________________________________________________

 (какую  образовательную  организацию  окончил   (а),   в     каком году,

 квалификация, специальность или направление подготовки по диплому)

 4. Должность, дата назначения __________________________________________

 5. Какими государственными и  ведомственными  наградами    награжден(а),

 даты награждения _______________________________________________________

 6. Стаж работы (количество лет):

 общий _____________________________________

 государственной службы (при наличии) __________________

Оборотная сторона 1 листа

                              ХАРАКТЕРИСТИКА

  (с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению и выводом

                      представившего к награждению)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                 (должность представившего к награждению)

 (подпись) (инициалы и фамилия)

 _________ ____________________

 (подпись) (инициалы и фамилия)

 "__"__________ 20__ г.

 М.П.