Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 6
к Порядку предоставления грантов
субъектам малого и среднего
предпринимательства, включенным в
реестр социальных предпринимателей

                             СОГЛАСИЕ

                 на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

проживающий (ая) по адресу:______________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт серия________ ____________ выдан "____" _______________ ______ г.

_________________________________________________________________________

                (наименование органа, выдавшего паспорт)

код подразделения________________________________________________________

в  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона    от 27  июля  2006

года    N    152-ФЗ    "О    персональных  данных",  в  целях  реализации

законодательства  в  области  малого  и  среднего предпринимательства даю

согласие  отделу  контроля в сфере закупок и развития предпринимательства

управления  экономики  Администрации Шурышкарского района, расположенного

по  адресу:  629640,  ЯНАО,  Шурышкарский  район,  с. Мужи,ул. Советская,

д. 35,    на   автоматизированную,  а  также  без  использования  средств

автоматизации    обработку    моих    персональных    данных,    в   т.ч.

распространение,    а  именно  на  совершение  действий,  предусмотренных

пунктом  3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N    152-ФЗ    "О    персональных    данных",    в    т.ч.  размещение  в

информационно-телекоммуникационной   сети  "Интернет",  со  сведениями  о

фактах,  событиях  и обстоятельствах моей жизни, представленных в связи с

участием  в  конкурсе  на  предоставление  финансовой поддержки, а именно

следующих  моих  персональных  данных: фамилия, имя, отчество, паспортные

данные,  контактные  данные  (телефон,  e-mail,  почтовый  адрес),  адрес

регистрации  и  фактически адрес проживания, дата регистрации организации

(индивидуального предпринимателя), банковские реквизиты, ИНН, ОГРН.

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

     На  проведение  в  отношении  меня  проверочных мероприятий согласен

(согласна).

"___" _____________ 20__            ____________/________________________

                                      (подпись)   (расшифровка подписи)