Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешении (дубликата или копии
разрешения) на право организации
розничных рынков на территории
Верхнебуреинского муниципального
района Хабаровского края"

                                             Главе Верхнебуреинского

                                             муниципального  района

                                             Хабаровского края

Заявление
о предоставлении муниципальной услуги

Заявитель __________________________________________________________

          полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование

____________________________________________________________________

 (в том числе фирменное наименование), организационно-правовая форма

                          юридического лица

Свидетельство о государственной регистрации в качестве юридического

лица серия ________ N от _________ выдано __________________________

Место нахождения юридического лица _________________________________

                                 (юридический адрес, почтовый адрес)

____________________________________________________________________

Телефон ___________, факс _________, электронная почта (при наличии)

____________________________________________________________________

Состоит на учете в налоговом органе ________________________________

ИНН ________________________________________________________________

Заявитель в лице ___________________________________________________

             (Ф.И.О. (отчество при наличии), должность руководителя)

просит выдать (переоформить, продлить срок действия, выдать дубликат

 или копии разрешения)

(нужное подчеркнуть)

разрешение на право организации розничного рынка на объект: ________

____________________________________________________________________

 (место расположения  объекта   или   объектов   недвижимости,  где

                  предполагается организовать рынок)

____________________________________________________________________

          (тип рынка, который предполагается организовать)

Разрешение  на  право  организации  розничного   рынка  (в   случае

переоформления, продления, выдачи дубликата  или копии  разрешения)

____________________________________________________________________

 (регистрационный  номер разрешения,  дата  выдачи  и срок действия

                              разрешения)

Способ получения результатов рассмотрения заявления:
		- в виде бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении
		- в виде бумажного документа, который направляется заявителю посредством почтового отправления
		- в виде бумажного документа, который заявитель получает через законного представителя
		- в виде электронного документа, который направляется на адрес электронной почты заявителя

____________________ _________ _____________________________________

    (должность)      (подпись)     (Ф.И.О., отчество при наличии)

М.П. (дата)

К заявлению о предоставлении разрешения на право организации розничного рынка (продлении срока действия, переоформлении действия) прилагаются:

- копии учредительных документов (оригиналы учредительных документов в случае, если верность копий не удостоверена нотариально);

- выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или ее нотариально удостоверенная копия;

- нотариально удостоверенная копия свидетельства о постановке юридического лица на учет в налоговом органе;

- нотариально удостоверенная копия документа, подтверждающего право на объект или объекты недвижимости, расположенные на территории, в пределах которой предполагается организовать рынок.