Приложение 2. Заявление семьи военнослужащего

Приложение 2
к Положению

                                  В  Актив   муниципального   образования

                                  "Велижский район", по  взаимодействию с

                                  семьями участников специальной  военной

                                  операции

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                  Адрес: ________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  N тел. ________________________________

заявление

Я, ______________________________________________________________________

           являясь (указать статус: мать, отец, жена, муж, дочь, сын,

                            иное - указать)

_________________________________________________________________________

ФИО военнослужащего _____________________________________________________

                       участвующего в СВО по контракту/добровольно/по

                                мобилизации (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписывая    настоящее    заявление,  даю  бессрочное  согласие  на

обработку  персональных  данных,  указанных  в  заявлении,  а  также иных

документах,  представленных  мной в Актив для оказания мне единовременной

материальной  помощи,  предоставляю  право  Активу осуществлять следующие

действия    с    моими    персональными  данными:  сбор,  систематизация,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

обезличивание,  блокирование,  уничтожение  персональных данных, передача

персональных    данных  по  запросам  исполнительных  органов  Смоленской

области  в  рамках  их полномочий с использованием машинных носителей или

по  каналам  связи,  с  соблюдением  мер,  обеспечивающих  их  защиту  от

несанкционированного доступа.

"____" ______________ 202__ г. _________________/________________________

                                  (подпись)              (Ф.И.О)