Дополнительное соглашение N 9 к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2023 год (г. Ханты-Мансийск, 30 августа 2023 г.) (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 9
к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2023 год

г. Ханты-Мансийск

30 августа 2023 года

ГАРАНТ:

Распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 августа 2023 г., и применяется при расчетах за случаи оказания медицинской помощи, завершенные после 1 августа 2023 г.

Дополнительное соглашение к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2023 год (далее соответственно - Дополнительное соглашение, Тарифное соглашение) заключено, в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", между:

Департаментом здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - Депздрав Югры) в лице заместителя директора - Касьяновой Елены Владимировны;

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - ТФОМС Югры) в лице директора - Фучежи Александра Петровича;

страховыми медицинскими организациями в лице директора Ханты-Мансийского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС" - Томина Олега Александровича, директора АСП ООО "Капитал МС" - Филиал в ХМАО - Югре - Кузнецовой Иннесы Юрьевны;

медицинскими профессиональными некоммерческими организациями в лице председателя Ассоциации работников здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры - Гильванова Вадима Анатольевича;

профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций) в лице председателя Региональной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Ханты-Мансийского автономного округа - Югры - Меньшиковой Оксаны Геннадьевны;

включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, далее совместно именуемые стороны.

Стороны заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:

1. Внести в Тарифное соглашение следующие изменения и дополнения:

1.1. Пункт 9 части 2 раздела III изложить в новой редакции:

"В тариф посещения (с профилактической целью, по заболеванию) включена средняя расчётная стоимость осмотра (консультации) врачом-специалистом или осмотра фельдшером (акушером), врачебных манипуляций (операций), медицинских услуг, оказанных средним медицинским работником, в том числе в процедурных и перевязочных кабинетах и на дому, оформления направлений для выполнения (назначения) лабораторных и других методов исследования, выписки рецептов, оформления санаторно-курортных карт, справок для получения санаторно-курортных путевок."

1.2. Часть 2 раздела III дополнить пунктом 9.1) следующего содержания:

"В тариф посещения по неотложной помощи включена средняя расчётная стоимость осмотра (консультации) врачом-специалистом или осмотра фельдшером (акушером), врачебных манипуляций (операций), медицинских услуг, оказанных средним медицинским работником, в том числе в процедурных и перевязочных кабинетах и на дому, выполнение всего комплекса диагностических исследований, включая отдельные диагностические (лабораторные) исследования: компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопические диагностические исследования, кроме отдельных диагностических (лабораторных) исследований: молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)."

1.3. Приложение 1 "Порядок применения способов оплаты первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи) с особенностями формирования реестров счетов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему дополнительному соглашению.

1.4. Приложение 3 "Порядок применения способов оплаты специализированной медицинской помощи, оказанной в условиях стационара с особенностями формирования реестров счетов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему дополнительному соглашению.

1.5. Приложение 13 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного и круглосуточного стационаров, в разрезе уровней структурных подразделений медицинских организаций" изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему дополнительному соглашению.

1.6. Приложение 16 "Тарифы оплаты медицинской помощи при ее оказании в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему дополнительному соглашению.

1.7. Приложение 17 "Тарифы проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, I этап" изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему дополнительному соглашению.

1.8. Приложение 23 "Таблица соответствия групп диагностических услуг (ГДУ) по лабораторным методам диагностики и медицинских услуг" изложить в новой редакции согласно приложению 6 к настоящему дополнительному соглашению.

1.9. Приложение 37 "Коэффициенты подушевого финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции согласно приложению 7 к настоящему дополнительному соглашению.

1.10. Приложение 40 "Распределение объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, установленных в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования" изложить в новой редакции согласно приложению 8 к настоящему дополнительному соглашению.

1.11. Приложение 48 "Расчет размера подушевого норматива финансирования при оплате медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (скорая медицинская помощь)" согласно приложению 9 к настоящему дополнительному соглашению.

1.12. Приложение 49 "Расчет размера подушевого норматива финансирования при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" согласно приложению 10 к настоящему дополнительному соглашению.

1.13. Приложение 50 "Расчет размера подушевого норматива финансирования при оплате медицинской помощи, оказанной по всем видам и условиям ее предоставления" согласно приложению 11 к настоящему дополнительному соглашению.

2. Остальные условия Тарифного соглашения остаются неизменными.

3. Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения.

4. Дополнительное соглашение вступает в действие с момента подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 августа 2023 года, и применяется при расчетах за случаи оказания медицинской помощи, завершенные после 1 августа 2023 года.

5. Дополнительное соглашение и приложения к нему составлено в одном экземпляре, который хранится в ТФОМС Югры.

6. ТФОМС Югры доводит Дополнительное соглашение до сведения всех участников обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и членов комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования путем размещения официальном сайте ТФОМС Югры в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Подписи сторон:

Заместитель директора Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Е.В. Касьянова

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

А.П. Фучежи

Директор Ханты-Мансийского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС"

О.А. Томин

Директор филиала ООО "Капитал МС" в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре

И.Ю. Кузнецова

Председатель Правления НП "Ассоциация работников здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"

В.А. Гильванов

Председатель окружной организации профсоюза работников здравоохранения РФ

О.Г. Меньшикова