Приложение 1. Акт о выявлении незаконно размещенного некапитального объекта на территории муниципального образования Сорочинский городской округ Оренбургской области

Приложение 1

АКТ N ________
о выявлении незаконно размещенного некапитального объекта на территории муниципального образования Сорочинский городской округ Оренбургской области

"____" _______________ 20___ года

Членами комиссии: ____________________________________________________

(Ф.И.О. и должность)

составлен настоящий акт о том, что по адресу: ____________________________

______________________________________________________________________

(указываются адрес и место расположения некапитального объекта)

установлен: __________________________________________________________

(описание объекта)

Сведения о пользователе, незаконно разместившем объект:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(Ф.И.О., адрес - для гражданина; - для индивидуального предпринимателя; наименование, адрес, юридического лица)

С актом ознакомлен __________________________________________________.

(Ф.И.О., подпись гражданина/юридического лица (представителя), если он известен)

Члены комиссии ______________________________________________________

(Ф.И.О., должность специалиста)

____________________ (дата, время) ____________________________ (подпись)

Приложение: фотоотчет