Приложение N 1. Заявка об участии в отборе

Приложение N 1
к приказу Министерства энергетики
и жилищно-коммунального хозяйства
Мурманской области
от 22 сентября 2023 г. N 164

                                   Заявка

                    об участии в отборе за период с

        "___"____________ 202 ___ по "___"____________ 202 ___ 

                           (установленный период)

                               включительно

_________________________________________________________________________

(наименование участника отбора, ИНН, КПП, юридический адрес, фактический

                                 адрес)

адрес электронной почты, телефон ________________________________________

просит предоставить субсидию в целях ____________________________________

                                        (целевое назначение субсидии)

в соответствии с ________________________________________________________

________________________________________________________________________,

  (наименование правил (порядка) предоставления субсидии из областного

                        бюджета участнику отбора)

утвержденными(ым)  постановлением  Правительства  Мурманской   области от

"___" ___________ 20 ___ г. N __________ (далее - Правила).

     Опись документов, предусмотренных пунктом ___ Правил, прилагается.

     Приложение: на ___ л. в ед. экз.

Руководитель участника отбора:

_______________ ________________________________ ________________________

   (подпись)          (расшифровка подписи)             (должность)

М.П.

"___" ___________ 20 __ г.