Приложение N 2

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 27.09.2023 N 2256-п

Приложение N 3
к Порядку
определения объема и условий предоставления
государственным бюджетным и автономным
учреждениям, в отношении которых функции
и полномочия учредителя осуществляются
Министерством здравоохранения Свердловской
области, субсидии на приобретение особо ценного
движимого имущества стоимостью свыше 200 тысяч рублей

Форма

                                 Отчет

о достижении значений результатов предоставления субсидии за _______ год*

_________________________________________________________________________

                        (наименование Учреждения)

Номер строки	Наименование мероприятия	Срок исполнения		Результат предоставления субсидии
		план	факт	показатель	единица измерения	план	факт
1	2	3	4	5	6	7	8

     *  -  В  случае предоставления субсидии на срок более 1 года или при

осуществлении    расходов    за  счет  остатка  средств  субсидии,  отчет

заполняется нарастающим итогом с даты подписания соглашения.

Руководитель         _____________   ___________   ______________________

(уполномоченное лицо)  (должность)    (подпись)    (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер учреждения _______________   ________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)

Исполнитель    ____________  _____________________   ________________

                (должность)    (фамилия, инициалы)       (телефон)