Приложение N 1. Заявление о разрешении участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

Приложение N 1
к Положению о порядке получения
государственными гражданскими
служащими Саратовской области
разрешения представителя нанимателя
участвовать на безвозмездной основе
в управлении некоммерческими организациями

Начальник инспекции                  Начальнику инспекции

государственного строительного       государственного строительного

надзора Саратовской области,         надзора Саратовской области,

главный государственный инспектор    главному государственному

государственного строительного       инспектору государственного

надзора Саратовской области          строительного надзора

                                     Саратовской области

___________________________________  ____________________________________

             (Ф.И.О.)                              (Ф.И.О.)

___________________________________  от _________________________________

   (Согласовано/Не согласовано)              (наименование должности

__________ "__" _________ 20__ года  ____________________________________

 (подпись)                                         (Ф.И.О.)

                                Заявление

      о разрешении участвовать на безвозмездной основе в управлении

                       некоммерческой организацией

     В  соответствии  с  подпунктом  "б"  пункта  3  части  1   статьи 17

Федерального закона  "О  государственной  гражданской  службе  Российской

Федерации" я, ___________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                                (Ф.И.О.)

замещающий(-ая) должность государственной гражданской службы  Саратовской

области _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование замещаемой должности, структурного подразделения

_________________________________________________________________________

              государственного органа Саратовской области)

прошу разрешить мне участвовать  на  безвозмездной  основе  в  управлении

некоммерческой организацией _____________________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование и адрес некоммерческой организации)

_________________________________________________________________________

основным видом деятельности которой _____________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается основной вид деятельности некоммерческой организации,

_________________________________________________________________________

       форма участия и (или) выполняемые функции, срок, в течение

_________________________________________________________________________

          которого планируется участвовать в управлении, иное)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Осуществление указанной деятельности не повлечет за собой  конфликта

интересов.

     При выполнении указанной деятельности обязуюсь соблюдать требования,

предусмотренные Федеральным законом "О противодействии коррупции".

     _________ ____________

     (подпись)   (Ф.И.О.)

                                                 "__" _________ 20__ года

     Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений ______________

     Дата регистрации заявления "__" ____________ 20__ года

_________________________________________________________________________

       (фамилия, инициалы, должность лица, принявшего заявление).