Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 20.07.2023 N 1669-п

Форма

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я,_________________________________________________________________,

                                 (ФИО)

паспорт _____________ выдан ____________________________________________,

       (серия, номер)                (когда и кем выдан)

адрес регистрации:______________________________________________________,

подтверждаю достоверность  и  точность  указанных  сведений  и  даю  свое

согласие на обработку моих персональных данных в  порядке,  установленном

Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О  персональных  данных"

ГБ ПО У "СОМК" Центру  охраны здоровья  детей  и  подростков  относящихся

исключительно   к  перечисленным  ниже  категориям  персональных  данных:

фамилия,   имя,  отчество;   дата   рождения;  возраст;  тип   документа,

удостоверяющего личность;  данные  документа,  удостоверяющего  личность;

адрес регистрации; сведения о местах работы (место  нахождения,  название

организации, должность); номер телефона, данные документа об  образовании

и о квалификации, о квалификации и приложений к ним; е-mail.

     Я  даю согласие на использование персональных данных исключительно в

целях  проведения  Конкурса  профессионального  мастерства  среди средних

медицинских  работников  на  тему  "Лучший  медицинский работник кабинета

здорового  ребенка" без ограничения срока действия, на хранение данных об

этих  результатах на электронных носителях и на смс-информирование, и  по

электронной почте в процессе проведения Конкурса.

     Настоящее  согласие предоставляется мной на осуществление действий в

отношении  моих  персональных  данных,  которые необходимы для достижения

указанных  выше  целей,  включая  (без ограничения) сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

обезличивание,  блокирование  персональных  данных, а также осуществление

любых    иных  действий,  предусмотренных  действующим  законодательством

Российской Федерации.

     Я  проинформирован,  что  ГБПОУ "СОМК" Центр охраны здоровья детей и

подростков  гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии

с      действующим    законодательством    Российской    Федерации    как

неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

     Данное    согласие    действует    до   достижения  целей  обработки

персональных данных или в течение срока хранения информации.

     Данное  согласие  может  быть  отозвано  в  любой  момент  по  моему

письменному заявлению.

     Я  подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной

воле и в своих интересах.

"____" ________________ 2023 г.          __________/____________________/

                                          Подпись    Расшифровка подписи