Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации города Иванова
от 28.09.2023 N 1950

"Приложение N 1
к Положению о денежном поощрении
за успехи в области реализации
молодежной политики

ЗАЯВКА

Молодежное общественное объединение ______________________________

__________________________________________________________________

выдвигает _________________________________________________________

__________________________________________________________________

для участия в конкурсе на присуждение денежных поощрений за успехи в области реализации молодежной политики в номинации: __________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Контактная информация Претендента:

Адрес: ____________________________________________________________

Телефон (сот./раб.): _________________________________________________

Адрес электронной почты: ___________________________________________

В соответствии с установленным порядком к заявке прилагаются документы на _______ листах.

Настоящим Претендент подтверждает соответствие требованиям и условиям допуска к участию в конкурсе и дает свое согласие на обработку персональных данных.

Подпись Претендента ______________	/_______________________________/
	(расшифровка подписи)

Подпись руководителя молодежного общественного объединения ________	/____________________/
	(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

Дата подачи заявления

"____" _____________ 20___ г.

".