Приложение N 3. Решение о предоставлении дополнительной выплаты лицам, указанным в части 2 статьи 4 Федерального закона от 20 августа 2004 г. N 117-ФЗ "О накопительно-ипотечной системе жилищного обеспечения военнослужащих"

N п/п

Регистрационный номер участника накопительно-ипотечной системы (далее - участник)

Дата рождения участника

Дата исключения участника из списков личного состава воинской части

Фамилия, имя, отчество (при наличии) (наименование) получателя дополнительной выплаты, предусмотренного частью 2 статьи 4 Федерального закона от 20 августа 2004 г. N 117-ФЗ "О накопительно-ипотечной системе жилищного обеспечения военнослужащих" (далее - получатель дополнительной выплаты)

Сумма, руб.

Реквизиты банковского счета получателя дополнительной выплаты

лицевой (расчетный, текущий) счет

ИНН/ КПП

полное наименование кредитной организации

БИК

корреспондентский счет

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Руководитель регистрирующего органа (должностное лицо федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа)

(должность)

(подпись)

(инициал имени, фамилия)