Приложение N 10. Заявление об аннулировании действия разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Омской области (для юридических лиц)

Приложение N 10
к Порядку предоставления разрешения
на осуществление деятельности
по перевозке пассажиров и багажа
легковым такси на территории
Омской области, приостановления,
аннулирования и возобновления
действия разрешения на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси
на территории Омской области

                                                                    Форма

                                    В Министерство транспорта и дорожного

                                                 хозяйства Омской области

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

    об аннулировании действия разрешения на осуществление деятельности

       по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории

                 Омской области (для юридических лиц)

Полное наименование:_____________________________________________________

Сокращенное наименование (при наличии):__________________________________

Юридический адрес:_______________________________________________________

Почтовый адрес:__________________________________________________________

ОГРН N __________________________________________________________________

ИНН N ___________________________________________________________________

Телефон:_________________________________________________________________

E-mail:__________________________________________________________________

Номер(а) записи(ей)  в  региональном  реестре перевозчиков легковым такси

_________________________________________________________________________

     В  соответствии  со  статьей  8  Федерального  закона  N  580-ФЗ "Об

организации  перевозок  пассажиров  и  багажа легковым такси в Российской

Федерации,    о  внесении  изменений  в  отдельные  законодательные  акты

Российской  Федерации  и о признании утратившими силу отдельных положений

законодательных  актов Российской Федерации", прошу аннулировать действие

разрешения  на  осуществление  деятельности  по  перевозке  пассажиров  и

багажа  легковым  такси  на территории Омской области, сведения о котором

размещены    в  региональном  реестре  перевозчиков  легковым  такси  под

номером:_______________________________________________.

     Перечень прилагаемых к заявлению копий документов:

     1.__________________________________________________________________

     2.__________________________________________________________________

     3.__________________________________________________________________

     Предоставление   выписки   из   регионального  реестра  перевозчиков

легковым такси (требуется/не требуется)_________________________________.

     Уведомление    о    решении   и  выписку  из  регионального  реестра

перевозчиков    легковым    такси  (при  необходимости)  прошу  направить

следующим способом (указывается один из перечисленных способов):

     +-+

     +-+ вручить  лично заявителю или его  представителю  в  Министерстве

транспорта и дорожного хозяйства Омской области

     +-+

     +-+ направить  заказным  письмом  по  почтовому  адресу,  указанному

в заявлении

     +-+

     +-+ направить  на адрес электронной почты

     +-+

     +-+ вручить    лично    заявителю     или     его      представителю

в  многофункциональном    центре     предоставления       государственных

и муниципальных услуг

     +-+

     +-+ направить в личный кабинет  на  Едином  портале  государственных

и муниципальных услуг (функций)

Руководитель

(уполномоченное лицо)

юридического лица/

(представитель)           _________________      ________________________

                              (подпись)           (расшифровка подписи)

"___"__________20____ года

        М.П.