Приложение 10. Чек-лист для определения экстренного и неотложного обращения пациента

Приложение 10

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 29.09.2023 N 416

Чек-лист
для определения экстренного и неотложного обращения пациента

Взрослое население

N	Основная жалоба пациента	Перечень вопросов для формирования повода к вызову	Вариант ответа	Форма вызова
1	Боль в груди	1. Боль беспокоит в области сердца? 2. Вы принимали нитроглицерин (др. лекарство)? После приема боль стала меньше? 3. Имеется ли бледность, липкий пот? 4. Имеется ли затрудненное дыхание? 5. Был ли ранее инфаркт? 6. Была ли травма в течение последних 3-х дней?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-6 "Нет" на вопросы 1, 3-6	Экстренная Неотложная
2	Высокое давление	1. Имеется ли боль в области сердца? 2. Имеется ли затрудненное дыхание? 3. Имеется ли рвота? 4. Имеется ли онемение руки, ноги? 5. Имеется ли асимметрия лица? 6. Имеется ли онемение языка, нарушена ли речь? 7. Имеется ли беременность?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-7 "Нет" на вопросы 1-7	Экстренная Неотложная
3	Высокая температура	1. Имеется ли потеря сознания? 2. Имеются ли судороги? 3. Имеются ли боли в животе? 4. Имеется ли рвота? 5. Имеется ли затрудненное дыхание?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-5 "Нет" на вопросы 1-5	Экстренная Неотложная
4	Головокружение	1. Была ли травма в течение последних 3-х дней? 2. Имеются ли боли в области сердца? 3. Имеется ли кровотечение? 4. Имеется ли онемение руки, ноги? 5. Имеется ли асимметрия лица? 6. Имеется ли онемение языка, нарушена ли речь? 7. Имеется ли рвота? 8. Имеются ли боли в животе?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-8 "Нет" на вопросы 1-8	Экстренная Неотложная
5	Плохо, что конкретно сказать не может	1. Имеются ли боли за грудиной или в области сердца? 2. Имеется ли бледность, липкий пот? 3. Имеется ли затрудненное дыхание? 4. Была ли травма в течение последних 3-х дней? 5. Имеется ли онемение руки, ноги? 6. Имеется ли онемение языка, нарушена ли речь? 7. Имеется ли асимметрия лица? 8. Измерили АД? Оно значительно выше\ниже вашего обычного АД?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-8 "Нет" на вопросы 1-8	Экстренная Вызов врача на дом или рекомендация обратиться в МО

Детское население

N	Основная жалоба пациента	Перечень вопросов для формирования повода к вызову	Вариант ответа	Форма вызова
1	Повышение температуры тела (в день вызова)	1. Имеется ли потеря сознания? 2. Имеются ли судороги? 3. Имеется ли затрудненное дыхание?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-3 "Нет" на вопросы 1-3	Экстренная Неотложная
2	Кашель	1. Есть ли одышка? 2. Дыхание затруднено? 3. Изменился ли голос? (лающий кашель)	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-2 "Нет" на вопросы 1-2	Экстренная Неотложная
3	Боль в животе	1. Длится более 6 часов? 2. Имеется ли постоянная или схваткообразная боль? 3. Была ли травма живота?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-3 "Нет" на вопросы 1-3	Экстренная Неотложная
4	Жидкий стул у ребенка 1-го года жизни	1. Более 3 раз? 2. Имеется ли рвота? 3. Имеется ли повышение температуры тела? * 4. Время после последнего мочеиспускания более 6 часов?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1-4 "Нет" на вопросы 1-4	Экстренная Неотложная
5	Жидкий стул у ребенка старше 1-го года	1. Более 5 раз в сутки? 2. Имеется ли рвота? 3. Имеется ли повышение температуры тела? * 4. Время после последнего мочеиспускания более 6 часов?	"Да" на вопросы 1, 4 "Нет" на вопросы 1, 4	Экстренная Неотложная
6	Сыпь	1. Сыпь появилась внезапно? 2. Имеется ли повышение температуры тела? * 3. Имеются ли боли в животе? 4. Ребенок ведет себя не как обычно? (слабость, вялость, отказ от еды?)	"Да" на любые два вопроса 1-4 "Нет" на вопросы 1-4 или "Да" на хотя бы один из вопросов 1-4	Экстренная Неотложная
7	Рвота у ребенка любого возраста	1. Более 3 раз у ребенка до года? 2. Более 5 раз у ребенка старше года? 3. Имеется боль в животе? 4. Имеется ли повышение температуры тела? * 5. Имеется ли жидкий стул? 6. Время после последнего мочеиспускания более 6 часов?	"Да" на хотя бы один из вопросов 1, 2, 3, 6 "Нет" на вопросы 1, 2, 3, 6	Экстренная Неотложная

* Повышение температуры тела выше 38,5° у ребенка старше 3-х лет, не поддающееся действию жаропонижающих средств и повышение температуры тела выше 37,5° у ребенка до 3-х лет, сопровождающееся нарушением самочувствия является неотложным поводом.

При высокой вероятности экстренной ситуации требуется безотлагательно принять меры к врачебному консультированию и оказанию медицинской помощи. Для этого в колл-центре краевой медицинской организации/регистратуре должна быть реализована возможность дистанционного перевода на медицинского работника отделения/кабинета неотложной медицинской помощи или оформления к пациенту вызова врача скорой помощи.