Приложение 1

Приложение 1
к распоряжению
администрации города
от 28.09.2023 N 613-р

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных работника администрации города или руководителя подведомственной администрации города организации

Я (далее - Субъект), _____________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

документ, удостоверяющий личность: ___________________________________

                (вид основного документа, удостоверяющего личность)

серии _______________ N________________, дата выдачи _________________, выдан

______________________________________________________________,

                                                             (кем)

зарегистрированный(ая) по адресу: _____________________________________,

даю свое согласие администрации города Нижневартовска (далее - Оператор), расположенной по адресу: город Нижневартовск, улица Таежная, 24, на обработку своих персональных данных на следующих условиях:

1. Оператор обрабатывает персональные данные Субъекта исключительно в целях исполнения трудового законодательства, законодательства о муниципальной службе*, законодательства о пенсиях по государственному пенсионному обеспечению, о трудовых пенсиях.

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:

- фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (в том числе прежние);

- день, месяц, год и место рождения;

- возраст;

- пол;

- паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ);

- фотография;

- гражданство;

- адрес места жительства (по паспорту и фактический) и дата регистрации по месту жительства или по месту пребывания;

- номера телефонов (мобильный и домашний);

- адрес электронной почты;

- сведения о номере и серии страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

* Применительно к субъектам персональных данных, поступающим на муниципальную службу.

- сведения об идентификационном номере налогоплательщика;

- сведения о номере, серии, дате выдачи трудовой книжки (вкладыша в нее) и записях в ней;

- сведения, указанные в оригиналах и копиях приказов по личному составу и материалах к ним;

- содержание и реквизиты трудового договора;

- табельный номер;

- сведения о стаже работы;

- сведения о воинском учете военнообязанных лиц и лиц, подлежащих призыву на военную службу;

- сведения об аттестации работников;

- специальность, профессия;

- сведения об образовании, квалификации и о наличии специальных знаний;

- сведения о повышении квалификации и переподготовке;

- уровень знаний иностранных языков;

- сведения о состоянии здоровья;

- сведения о судимости;

- сведения о месте работы;

- сведения о государственных наградах и других видах поощрений;

- сведения о присвоенных классных чинах и специальных званиях;

- сведения из анкеты (распоряжение Правительства Российской Федерации от 26.05.2005 N 667-р);

- гражданское состояние (в том числе сведения о семейном положении);

- сведения о родителях, детях, братьях, сестрах;

- сведения о супругах (в том числе бывших);

- данные заграничного паспорта (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ);

- сведения о пребывании за границей;

- сведения о приобретении статуса индивидуального предпринимателя или главы крестьянского (фермерского) хозяйства;

- сведения об адресе сайта или страницы сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

- сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера;

- реквизиты банковского счета;

- сведения о серии и номере полиса обязательного медицинского страхования;

- иные сведения, необходимые Оператору в связи с трудовыми отношениями, кроме специальных категорий персональных данных.

3. Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть на совершение в том числе следующих действий: обработка (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение) персональных данных, при этом общее описание вышеуказанных способов обработки персональных данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

4. Субъект дает согласие на передачу Оператором своих персональных данных третьим лицам:

- муниципальному казенному учреждению "Управление материально-технического обеспечения деятельности органов местного самоуправления города Нижневартовска", расположенному по адресу: город Нижневартовск, улица Мира, 54а;

- банкам в соответствии с заключенными договорами (контрактами) на перечисление денежных средств на счета;

- иным учреждениям и организациям в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

5. Оператор вправе обрабатывать персональные данные как с использованием средств автоматизации, так и без использования таких средств.

6. Срок, в течение которого действует настоящее согласие: в течение срока действия трудового договора (контракта), если иное не установлено действующим законодательством Российской Федерации.

7. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных").

8. Субъект подтверждает, что ему известно о праве досрочно отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который должен быть направлен в адрес Оператора. В случае отзыва согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Субъекта при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 9, 11 части 1 статьи 6, пунктах 2 - 10 части 2 статьи 10, части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

"____" __________ 20____ года
		(подпись)		(расшифровка подписи)