Приложение 8. Служебная записка о согласовании продления государственной экспертизы условий труда

Приложение 8
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по проведению государственной
экспертизы условий труда

Руководителю органа государственной

экспертизы условий труда

_________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии))

Служебная записка о согласовании продления государственной экспертизы условий труда

______________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность должностного лица (эксперта, членов экспертной комиссии) органа государственной экспертизы условий труда)

на основании __________________________________________________________

(основание для проведения государственной экспертизы условий труда)

проводит государственную экспертизу условий труда в целях _________________________

(указать цель проведения государственной экспертизы условий труда: оценка качества проведения специальной оценки условий труда; оценка правильности предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда; оценка фактических условий труда работников)

(далее - государственная экспертиза) у работодателя

_____________________________________________________________________________

(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН, ОГРН)

на следующих рабочих местах: __________________________________________________

(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них работников, фактический адрес размещения)

Срок окончания проведения государственной экспертизы _________ года.

В связи с _____________________________________________________________

(указать одно из обоснований для продления сроков государственной экспертизы условий труда: необходимость получения документации и материалов, необходимых для проведения государственной экспертизы условий труда, и (или) проведения исследований (испытаний) и измерений)

прошу согласовать продление срока проведения государственной экспертизы до "__" __________ ____ г.

 Эксперт (председатель экспертной комиссии)

по проведению государственной экспертизы условий труда:

_________ __________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))