Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Приложение
к положению
о Почетной грамоте
министерства финансов
Тамбовской области

                                                                    Форма

                              Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)

__________________, паспорт серия _______ N _________ выдан "___" ____ г.

_________________________________________________________________________

                              (кем выдан)

зарегистрированной(го) по адресу: ___________________________________ даю

_________________________________________________________________________

                       (наименование оператора)

(ОГРН ________________, ИНН_____________), зарегистрированному по адресу:

(далее - оператор) согласие на обработку своих персональных данных.

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального  закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ    "О  персональных  данных"  в  целях  рассмотрения  вопроса  о

награждении  меня  Почетной  грамотой  министерства  финансов  Тамбовской

области  (далее  - Министерство) свободно, своей волей и в своем интересе

даю    согласие    уполномоченным    должностным    лицам   Министерства,

расположенного  по  адресу:  г. Тамбов, ул. С. Рахманинова, д. 2 "А", ИНН

6831001090  на  обработку  (любое  действие  (операцию)  или совокупность

действий  (операций),  совершаемых с использованием средств автоматизации

или  без  использования  таких  средств  с персональными данными, включая

сбор,    запись,    систематизацию,    накопление,   хранение,  уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление, уничтожение следующих персональных данных:

     - фамилия, имя, отчество (при наличии) (в том числе прежние);

     - год, месяц, дата и место рождения;

     - пол;

     - реквизиты документа, удостоверяющего личность;

     -  адрес  фактического  места  проживания  и  регистрации  по  месту

жительства и (или) по месту пребывания;

     - почтовый и электронный адреса;

     - номера телефонов;

     -  сведения об образовании, профессии, специальности и квалификации,

реквизиты документов об образовании;

     - сведения о трудовой деятельности;

     - сведения о классном чине;

     - сведения о государственных наградах, иных наградах

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

              (указать иные категории ПДн, в случае их обработки)

     Настоящее  согласие  на  обработку  персональных  данных действует с

момента  его  представления  оператору  до  дня  завершения  действий  по

обработке  персональных  данных,  предусмотренных  Положением  о Почетной

грамоте  министерства  финансов  Тамбовской области и может быть отозвано

мной  в любое время путем подачи оператору заявления в простой письменной

форме.

     Персональные  данные  субъекта  подлежат  хранению в течение сроков,

установленных    законодательством   Российской  Федерации.  Персональные

данные  уничтожаются:  по достижению целей обработки персональных данных;

при  ликвидации  или  реорганизации  оператора;  на основании письменного

обращения  субъекта  персональных  данных  с  требованием  о  прекращении

обработки  его  персональных  данных  (оператор прекратит обработку таких

персональных  данных  в  течение  3  (трех)  рабочих  дней,  о  чем будет

направлено  письменное уведомление субъекту персональных данных в течение

10 (десяти) рабочих дней.

                           ________________________ /___________________/

                                                 "___" __________ 20__ г.