Приложение N 1. Заявление на выдачу разрешения на право организации ярмарки

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация ярмарок на территории
муниципального образования город
Шахты"

                                         Главе Администрации города Шахты

                                         ________________________________

                                Заявление

            на выдачу разрешения на право организации ярмарки

     Заявитель __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (полное и сокращенное наименование (при наличии), в т.ч. фирменное

   наименование юр. лица, ИНН, ОГРН, ЕГРЮЛ - для юр. лиц; фамилия, имя и

отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, место жительства,

      реквизиты документа, удостоверяющего личность, государственный

 регистрационный номер записи о государственной регистрации ИП и сведения

                             из ЕГРИП - для ИП)

Место нахождения организатора ярмарки ___________________________________

_________________________________________________________________________

Контактные телефоны _____________________________________________________

Место расположения ярмарки (площадка) ___________________________________

Сведения о проводимой ярмарке:

Срок проведения ______________________________

Режим работы _________________________________

Тип ярмарки __________________________________

Вид ярмарки __________________________________

Ассортимент реализуемых товаров _________________________________________

Количество торговых мест ________________________________________________

Обязуюсь выполнять требования  действующего  законодательства  Российской

Федерации,  Ростовской  области   и   иных     нормативно-правовых актов,

регулирующих деятельность ярмарок.

Способ получения уведомления о получении заявления, уведомления об отказе

в приеме заявления, уведомления о  готовности  результата  предоставления

услуги  (при  подаче  заявления  в   форме   электронного     документа с

использованием сети "Интернет") (выбрать нужное):

Способ   получения   результата   предоставления   муниципальной   услуги

(выбрать нужное):

+-+

+-+ в  виде  бумажного  документа,  который  заявитель   получает  в  МАУ

"МФЦ г. Шахты" непосредственно при личном обращении;

+-+

+-+ в  виде  электронного  документа  посредством  электронной  почты при

подаче  заявления  в  форме  электронного документа с использованием сети

Интернет

                                  Приложение

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

Заявление сдано                Заявление принято

"___"_________ 20__ г.         "___"_________ 20__ г.

_______________________       __________________________________

    (ФИО, подпись)             (ФИО, подпись должностного лица)