Приложение N 6. Заявление о выдаче дубликата решения о признании садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание садового дома жилым
домом и жилого дома садовым домом"

Форма

                               Кому _____________________________________

                                    (наименование Уполномоченного органа)

                               от _______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                      наименование юридического лица)

                                Заявление

   о выдаче дубликата решения о признании садового дома жилым домом и

                       жилого дома садовым домом

     Прошу  выдать дубликат решении о признании садового дома жилым домом

и жилого дома садовым домом * (далее - решение).

                        1. Сведения о заявителе

1.1.	Сведения о физическом лице (в случае если заявителем является физическое лицо):
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3.	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (в случае если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.2.	Сведения о юридическом лице (в случае если застройщиком является юридическое лицо):
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Идентификационный номер налогоплательщика (не указывается в случае если заявителем является иностранное юридическое лицо)

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

                3. Сведения о выданном решении

N	Орган, выдавший решение	Номер уведомления	Дата документа

Приложение: _____________________________________________________________

Номер  телефона   и    адрес    электронной     почты     для      связи:

_________________________________________________________________________

Результат   рассмотрения   настоящего  заявления  прошу  (указать один из

перечисленных способов):

направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган местного самоуправления либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг по адресу: _______________________________________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: _______________________________________________________________

____________________        ____________       __________________________

     (дата)                   (подпись)         (фамилия, имя, отчество

                                                     (при наличии)

-----------------------------

* - нужное подчеркнуть