Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к административному регламенту

Согласие
на обработку персональных данных
(для совершеннолетних граждан)

Я, нижеподписавшийся, ________________________________(ФИО полностью), проживающий по адресу: ________________________, зарегистрированный по месту жительства по адресу: _________________________, паспорт: серия ________________, номер___________, выдан____________________________________________________, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку администрацией Сургутского района (далее - оператор), уполномоченными органами государственной власти и органами местного самоуправления моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания, контактный телефон, а также любых других персональных данных, необходимых для рассмотрения моего заявления.

Предоставляю оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчётные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчётных данных (документов), а также запрашивать информацию и документы, необходимые для рассмотрения заявления и принятия решения.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств по оказанию гражданам государственной поддержки на обмен (приём и передачу) моими персональными данными с органами государственной власти и местного самоуправления с использованием машинных носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.

Настоящее согласие дано мною "___" ___________ 202__ года и действует бессрочно. Настоящее согласие может быть отозвано путём направления соответствующего требования почтовым отправлением с уведомлением о вручении либо вручения его лично представителю оператора.

____________________________ (подпись)

____________________________________ (расшифровка подписи)

Согласие
на обработку персональных данных
(для несовершеннолетних граждан)

Я, нижеподписавшийся, _______________________________________(ФИО родителя полностью), проживающий по адресу:_______________________________, зарегистрированный по месту жительства по адресу: _________________________, паспорт: серия ________________, номер___________, выдан__________________________________________________, являясь родителем несовершеннолетнего лица_________________________________________(ФИО несовершеннолетнего лица полностью), дата рождения _________________________________________ проживающего по адресу: ____________________________________________________, зарегистрированного по адресу ______________________________________, документ, удостоверяющий личность _____________________________________________ (номер, серия, дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ) в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку администрацией Сургутского района (далее - оператор), уполномоченными органами государственной власти и органами местного самоуправления персональных данных моего ребенка, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания, серию, номер документа, удостоверяющего личность, дату выдачи и наименование органа, выдавшего документ, а также любых других персональных данных, необходимых для рассмотрения моего заявления.

Предоставляю оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными моего ребенка, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать персональные данные моего ребёнка посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), а также запрашивать информацию и документы, необходимые для рассмотрения заявления и принятия решения.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств по оказанию гражданам государственной поддержки на обмен (прием и передачу) персональными данными моего ребенка с органами государственной власти и местного самоуправления с использованием машинных носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.

Настоящее согласие дано мною "___"___________202__года и действует бессрочно. Настоящее согласие может быть отозвано путём направления соответствующего требования почтовым отправлением с уведомлением о вручении либо вручения его лично представителю оператора.

____________________________ (подпись родителя)

____________________________________ (расшифровка подписи)