Приложение 2

Приложение 2
к решению
Думы Тюменского
муниципального района
от 29.09.2023 N 415

Приложение 6
к Положению о наградах и почетном звании
Тюменского муниципального района

                                СВЕДЕНИЯ

              о кандидатуре, представляемой к награждению

    ________________________________________________________________

               указывается вид награды, почетного звания*

1. Фамилия ______________________________________________________________

Имя, отчество ___________________________________________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

                                 (точное наименование организации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Пол ______________________ 4. Дата рождения __________________________

5. Место рождения _______________________________________________________

 (республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)

_________________________________________________________________________

6. Образование __________________________________________________________

                             (специальность по образованию,

_________________________________________________________________________

               наименование учебного заведения, год окончания)

_________________________________________________________________________

7. Общий стаж работы ______________ 8. Стаж работы в отрасли ____________

9. Какими наградами награжден (а) и даты награждений ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Домашний адрес ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Паспорт: серия ________________________ N _______________________________

Выдан ___________________________________________________________________

                           (дата выдачи и кем выдан)

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

СНИЛС или документ, подтверждающий регистрацию в системе  индивидуального

(персонифицированного) учета ____________________________________________

Место регистрации _______________________________________________________

11. Трудовая деятельность  (включая учебу в высших и средних  специальных

учебных заведениях, военную службу).

Месяц и год		Должность с указанием организации	Местонахождение организации
Поступления ухода

Сведения в пунктах 1 - 11 соответствуют данным трудовой книжки.

М.П.

_________________________________________________________________________

                (должность, подпись, фамилия, инициалы)

12. Характеристика  с  указанием  конкретных  заслуг,  представляемого  к

награждению.  В  случае  представления  к  награждению  Почетной грамотой

Главы    Тюменского    района   или  Почетной  грамотой  Думы  Тюменского