Приложение N 1. Заявление о выдаче архитектурно-планировочного задания

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача архитектурно-планировочного задания"

                       Форма заявления

       о выдаче архитектурно-планировочного задания

                         кому: __________________________________________

                              (наименование уполномоченного на отнесение

                               земельного участка к определенной

                               категории земель  органа государственной

                               власти субъекта Российской Федерации или

                               органа местного самоуправления)

                         от кого:

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                                (наименование и данные организации для

                               юридического лица/фамилия, имя, отчество

                                       для физического лица)

                         ________________________________________________

                                  (адрес места нахождения;

                                   адрес электронной почты)

                          _______________________________________________

                         Заявление

     Прошу  подготовить  архитектурно-планировочное   задание     с целью

строительства/реконструкции           (подчеркнуть           необходимое)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (функциональное назначение объекта)

на земельном участке с кадастровым номером _____________________________,

расположенном по адресу:     Красноярский    край,     Шушенский    район

________________________________________________________________________.

     Результат предоставления услуги прошу:

направить в форме электронного документа в Личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг расположенном по адресу:
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Указывается один из перечисленных способов

__________________ ______________________________________________________

     (подпись)             (фамилия, имя, отчество (при наличии)