Приложение N 2. Заявление о предоставлении информации о форме собственности на недвижимое и движимое имущество, земельные участки, находящиеся в муниципальной собственности, включая: предоставление информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду

Приложение N 2
к Административному регламенту

     Бланк заявления

                        В администрацию Гатчинского муниципального района

                                   от ___________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество гражданина)

                                   ______________________________________

                                   "__" ___________________ года рождения

                                   ______________________________________

                                      (документ, удостоверяющий личность)

                                   серия ___________ N ____________ выдан

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   "___" __________________________ года,

                                       адрес постоянного места жительства

                                   ______________________________________

                                       адрес преимущественного пребывания

                                   ______________________________________

                                   Телефон ______________________________

                                Заявление

    о предоставлении информации о форме собственности на недвижимое и

   движимое имущество, земельные участки, находящиеся в муниципальной

собственности, включая: предоставление информации об объектах недвижимого

 имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных

                           для сдачи в аренду

Сведения о физическом лице, запрашивающем информацию
Фамилия
Имя
Отчество
Документ, удостоверяющий личность
			серия		номер
			выдан
			дата выдачи
Сведения о регистрации физического лица по месту жительства
Область
Район
Населенный пункт
Улица
Дом		корпус
Почтовый адрес для направления информации
Почтовый индекс
Область
Район
Населенный пункт
Улица
Дом		корпус
Контактный телефон:
Сведения о форме собственности на недвижимое и движимое имущество, земельные участки, находящиеся в муниципальной собственности, включая: предоставление информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду, информация по которому запрашивается (заполняется заявителем по желанию)
Вид
Наименование
Кадастровый (условный) номер
Местонахождение (адрес)
Область
Район
Населенный пункт
Улица
Дом
Корпус
Литера
Помещение
Иное описание местоположения
Цель получения информации

Результат рассмотрения заявления прошу:

+--+

|  | выдать на руки в ОИВ/Администрации/ Организации

+--+

|  | выдать на руки в МФЦ

+--+

|  | направить по почте

+--+

|  | направить в электронной форме в личный кабинет на ПГУ

+--+

"___" ___________ 20___ г. ___________________________________________

   Дата подачи заявления   (собственноручная подпись физического лица)