Приложение 1. Заявка на участие в аукционе на право заключения договора на право размещения нестационарного торгового объекта

Приложение 1
к Приложению 2 к Положению
по проведению аукциона на
право заключения договора на
размещение нестационарного
торгового объекта на территории
Городецкого муниципального
округа Нижегородской области

В комиссию по проведению торгов

в форме аукциона на право заключения

договора на размещение нестационарного

торгового объекта на территории

Городецкого муниципального округа

Заявка
на участие в аукционе на право заключения договора на право размещения нестационарного торгового объекта

________________________________________________________________

для юридического лица: фирменное наименование (наименование), организационно-правовая форма, юридический (почтовый) адрес, ОГРН, ИНН, контактный телефон, адрес электронной почты; для индивидуального предпринимателя (крестьянского (фермерского) хозяйства: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства, ОГРНИП, ИНН, контактный телефон, адрес электронной почты

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Паспортные данные

________________________________________________________________

(для ИП)

далее именуемый Претендент, принимает решение об участии в аукционе на право заключения договора на право размещения нестационарного торгового объекта ________________________________ на торговом месте площадью _______ кв. м по адресу: ______________________________________, проводимом _______ 20__ года Комитетом по управлению муниципальным имуществом администрации Городецкого муниципального округа Нижегородской области (КУМИ).

Прошу принять заявку на участие в открытом аукционе на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта на территории Городецкого муниципального округа на следующий лот:

Номер лота	Адрес торгового объекта	Номер торгового объекта в схеме	Тип объекта	Специализация

Реквизиты счета для возврата задатка:

________________________________________________________________

Претендент подтверждает, что не находится в состоянии реорганизации, ликвидации и банкротства, не введено конкурсное управление, не проводится ликвидация, не выступает ответчиком в каком-либо судебном процессе по искам имущественного характера, что имущество не находится под арестом, деятельность не приостановлена в установленном законодательством порядке, отсутствует задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за последний отчетный период, не приостановлена деятельность в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

С Положением о порядке проведения аукциона на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта на территории Городецкого муниципального округа ознакомлены(ен) и согласны(ен)

В соответствии с требованиями аукционной документации прилагаю:

________________________________________________________________

(подпись)

Приложение:

1. копии документов, удостоверяющих личность заявителя (для индивидуального предпринимателя);

2. свидетельство о государственной регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя) (копия);

3. учредительные документы (для юридического лица);

4. свидетельство о постановке на налоговый учет (копия);

5. выписка из Единого государственного реестра юридических лиц;

6. характеристика нестационарного объекта;

7. ассортиментный перечень товаров (услуг);

8. справка об исполнении налогоплательщиком обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней и налоговых санкций, выданная не ранее чем за месяц до подачи заявления.

9. документы, подтверждающие внесение задатка на участие в аукционе;

10. Иные документы.

Достоверность и полноту сведений в настоящей заявке и прилагаемых документах подтверждаю.

Заявитель (должность)	____________	/	/
М.П.	(подпись)	(ФИО)

Принято в ____ час. ____ мин. "__" ________ 20__ г. Регистрационный N _______

________________________________________________________________

(должность, подпись ответственного работника КУМИ)

Согласие
на обработку персональных данных

г. Городец

"___" ___________ г.

Я, _____________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

________________________________ серия __________ N _____________

(документ, удостоверяющего личность)

выдан __________________________________________________________

(когда, кем)

________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу _______________________________________

________________________________________________________________,

настоящим даю свое согласие на обработку КУМИ, расположенного по адресу: Нижегородская обл., г. Городец, ул. Новая. д. 117 "А", моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, в том числе фамилии, имени и отчества, сведений о месте работы, дате и месте рождения, домашнего адреса, контактного телефона и иной информации, которая указана в моих документах, а также согласие на проведение в отношении меня проверочных мероприятий в соответствии с требованиями действующего законодательства.

Мне известно, что под обработкой моих персональных данных подразумевается совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

________________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)