Приложение 1. Заявка на прохождение тестирования в рамках Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО) от участника

Приложение 1
к Регламенту

Заявка на прохождение тестирования в рамках Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО) от участника
N	Наименование					Информация
	Фамилия, имя, отчество участника тестирования
	Пол
	ID номер - Идентификационный номер участника тестирования в АИС ГТО (11 цифр)					__ __-__ __-__ __ __ __ __ __ __
	Дата рождения
	Документ, удостоверяющий личность (паспорт)
	Адрес места жительства
	Контактный телефон
	Адрес электронной почты
	Основное место учебы/работы
	Спортивное звание
	Почетное спортивное звание
	Спортивный разряд с указанием вида спорта
	Перечень выбранных испытаний согласно возрастной ступени					1.
						2.
						3.
						4.
						5.
						6.
						7.
						8.
						9.
						10.
Я,	,
	(Фамилия, имя, отчество участника тестирования)
паспорт			,
			(серия, номер)
выдан		,
		(когда, кем)
зарегистрированный по адресу:
,
настоящим даю согласие: - на прохождение тестирования в рамках Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО); - на обработку в Центре тестирования по адресу: г. Гороховец, ул. Братьев Бесединых, 26, моих персональных данных в рамках организации тестирования по видам испытаний Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО).
Я даю согласие на использование моих персональных данных в целях: - корректного оформления документов в рамках организации тестирования по видам испытания Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО); - предоставления информации в государственные органы Российской Федерации в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), обезличивание, блокирование, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации. Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по своей воле.
"		"		20		г.		/		/
							подпись		расшифровка