Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
Дальнереченского городского округа
от 25.09.2023 N 1044-па

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидий на возобновление
предпринимательской деятельности субъектов малого
и среднего предпринимательства, а также физических лиц,
применяющих специальный налоговый режим "Налог
на профессиональный доход", пострадавших
в результате чрезвычайной ситуации

                               СОГЛАСИЕ

                на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, дата рождения субъекта персональных данных)

     Проживающий (ая) по адресу: ________________________________________

                                             (адрес регистрации)

     Документ, удостоверяющий личность

_________________________________________________________________________

                                (вид документа)

_________________________________________________________________________

              (серия и номер документа, кем и когда выдан)

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона от 27 июля 2006

года  N  152-ФЗ  "О  персональных данных" даю свое согласие администрации

Дальнереченского    городского    округа  (692135,  Приморский  край,  г.

Дальнереченск,  ул.  Победы,  13)  на  обработку моих персональных данных

(автоматизированным    способом    или    без    использования    средств

автоматизации),  а  именно: фамилия, имя, отечество (при наличии), дата и

место  рождения,  адрес  места  регистрации (проживания), номер телефона,

сведения  о  счетах,  открытых  в кредитных организациях, предоставляемых

мною  для  перечисления  субсидии,  предоставленной  на  возмещение части

затрат,  понесенных  субъектами  малого  и среднего предпринимательства и

физическими  лицами,  применяющими  специальный налоговый режим "Налог на

профессиональный доход" на территории Дальнереченского городского округа.

     Согласен  (согласна) на совершение действий, предусмотренных пунктом

3  статьи  3  Федерального  закона  от  27  июля  2006  года  N 152-ФЗ "О

персональных данных".

     Настоящее  согласие  действует  со  дня его подписания до дня отзыва

его мной в письменной форме.

"__" ____________ 20_  г.                     Подпись ___________________

Данные о представителе субъекта персональных данных:

фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

адрес места регистрации

_________________________________________________________________________

реквизиты документа, удостоверяющего личность

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________