Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
Форма
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________
________________________________________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт ___________________________, выданный____________________________
(серия, номер)
____________________________________________ "__" ____________________ г.
(дата выдачи)
________________________________________________________________________,
(место выдачи паспорта)
и являясь законным представителем _______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
проживающего (ей) по адресу: ____________________________________________
________________________________________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт (свидетельство о рождении) ____________, выданный "__" _______ г.
(серия, номер)
________________________________________________________________________,
(место выдачи паспорта/свидетельства о рождении)
на основании ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(реквизиты доверенности, иного документа или нормативного правового акта)
даю согласие оператору - ________________________________________________
_________________________________________________________________________
(уполномоченный орган)
(юридический адрес: _____________________________________________________
________________________________________________________________________)
на обработку своих персональных данных с правом совершения
следующих действий: сбор, систематизация, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том
числе передача третьим лицам), обезличивание, блокирование, уничтожение,
в том числе с использованием средств автоматизации, в соответствии с
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" в
целях участия в мероприятии по обеспечению жильем молодых семей
федерального проекта "Содействие субъектам Российской Федерации в
реализации полномочий по оказанию государственной поддержки гражданам в
обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг" государственной
программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным
жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" и
подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" государственной
программы Московской области "Жилище" на 2023 - 2033 годы, направленном
на улучшение жилищных условий молодых семей (далее соответственно -
мероприятие, Подпрограмма):
1) фамилия, имя, отчество;
2) дата и место рождения;
3) адрес регистрации и места жительства;
4) данные документа, удостоверяющего личность;
5) данные семейного положения;
6) фамилия, имя, отчество ребенка (детей);
7) данные документа (ов), удостоверяющего (их) личность ребенка
(детей);
8) данные жилищного положения;
9) данные о приобретаемом с помощью средств социальной выплаты
жилом помещении;
10) данные об ипотечном жилищном кредите, который используется для
оплаты стоимости жилого помещения, приобретаемого с использованием
средств социальной выплаты;
11) номер лицевого счета, открытого в банке, отобранном для
обслуживания средств социальных выплат, предоставляемых в рамках
мероприятия и Подпрограммы;
12) данные имущественного положения, связанные с подтверждением
наличия у семьи доходов, позволяющих получить кредит, либо иных денежных
средств, достаточных для оплаты расчетной (средней) стоимости жилья в
части, превышающей размер предоставляемой социальной выплаты;
13) контактная информация;
14) иная информация, необходимая для участия в мероприятии и
Подпрограмме.
Данное мною согласие на обработку вышеуказанных персональных данных
действует бессрочно и может быть отозвано в письменной форме.
Я уведомлен (а) о том, что мой отказ в предоставлении согласия на
обработку вышеобозначенных персональных данных влечет за собой
невозможность предоставления мне социальной выплаты на приобретение
жилья в рамках мероприятия и Подпрограммы.
_________ ________________________________________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи) (дата подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.