Приложение 1

Приложение 1
к решению городской Думы
от 29.09.2023 N 216

Приложение 1
к Порядку дополнительного
профессионального образования
муниципальных служащих
города Барнаула

Заявка
на профессиональную переподготовку муниципальных служащих

       __________________________________________ на 20___ год

      (наименование органа местного самоуправления)

N п/п	Предлагаемое направление профессиональной переподготовки	Фамилия, имя, отчество муниципального служащего	Дата рождения	Полное наименование замещаемой должности	Стаж муниципальной службы	Образование, специальность	Основание направления на профессиональную переподготовку
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель органа

местного самоуправления

города Барнаула           ____________   ___________________________

                            (подпись)     (фамилия и инициалы имени,

                                           отчества (последнее - при

                                            наличии) руководителя)

Представитель представительного

органа работников органа

местного самоуправления

города Барнаула           ____________   ___________________________

                            (подпись)     (фамилия и инициалы имени,

                                           отчества (последнее - при

                                            наличии) представителя)