Приложение

Приложение
к приказу Министерства
экономического развития
Камчатского края
от 04.10.2023 N 219-П

"Приложение 1
к приказу Министерства
экономического развития
Камчатского края
от 28.09.2023 N 241-П

Форма

В Министерство экономического развития Камчатского края

____________________________________________________

____________________________________________________

____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального

предпринимателя, главы крестьянского (фермерского)

хозяйства, наименование юридического лица)

____________________________________________________

ИНН

____________________________________________________

контактный телефон

Заявление
об участии в конкурсе для предоставления грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей

__________________________________________________________

наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства

__________________________________________________________

размер запрашиваемой субсидии (руб.)

Настоящим подтверждаю следующую информацию о себе:

Выручка от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год без учета налога на добавленную стоимость составила (руб.) (для зарегистрированного в текущем году субъекта
малого (среднего) предпринимательства - за период с даты регистрации по дату обращения за предоставлением субсидии)
Среднесписочная численность работников за предшествующий календарный год составила (чел.) (для зарегистрированного в текущем году субъекта малого (среднего) предпринимательства - за период с даты регистрации по дату обращения за предоставлением субсидии)
Сумма налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации за предшествующий календарный год (руб.)
Режим налогообложения, применяемый в текущем году (ОСНО, УСН, ПСН, ЕСХН)
Наименование банка
р/с
к/с
БИК
Адрес электронной почты
Сведения о наличии детей с указанием возраста каждого ребенка (для женщин - индивидуальных предпринимателей или женщин - глав крестьянского (фермерского) хозяйства или женщин - учредителей юридического лица с указанием Ф.И.О. (отчество - при наличии) данного учредителя
Сведения о возрасте учредителей юридического лица с указанием Ф.И.О. (отчество - при наличии) (заполняется юридическими лицами)

Заявитель:

- не является участником соглашений о разделе продукции;

- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;

- не осуществляет производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;

- не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

- индивидуальный предприниматель либо глава крестьянского (фермерского) хозяйства не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, либо главы крестьянского (фермерского) хозяйства;

- юридическое лицо не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, несостоятельности (банкротства), и (или) деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

- не является кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

- не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ.

Приложение: согласия на обработку персональных данных клиентов по форме согласно приложениям 1 и 2 к настоящему заявлению.

С порядком предоставления в 2022 - 2024 годах грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей, ознакомлен(а).

Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике конкурсного отбора, о подаваемой СМСП конкурсной заявке, иной информации об участнике конкурсного отбора, связанной с соответствующим отбором.

_______________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. (отчество - при наличии) руководителя юридического лица или Ф.И.О. (отчество - при наличии) индивидуального предпринимателя, главы крестьянского (фермерского) хозяйства

______ ______

подпись дата.