Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Перечень изменений, вносимых в приложения N 1-3 к приказу Министра обороны Российской Федерации от 18 января 2021 г. N 21 "Об определении форм документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации, правил их заполнения, а также порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации"

Приложение
к приказу Министра обороны
Российской Федерации
от 28 августа 2023 г. N 551

 

Перечень изменений, вносимых в приложения N 1-3 к приказу Министра обороны Российской Федерации от 18 января 2021 г. N 21 "Об определении форм документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации, правил их заполнения, а также порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации"

 

1. Приложение N 1 к приказу дополнить формами N 19-24 следующего содержания:

 

"Форма N 19

 

      Угловой штамп                           Начальнику (руководителю)
воинской части-формирователя            _________________________________
                                         (наименование военно-медицинской
                                        _________________________________
                                                    организации)

 

                           НАПРАВЛЕНИЕ
         на медицинское освидетельствование гражданина,
           пребывающего в добровольческом формировании

 

     Направляется на медицинское освидетельствование_____________________
________________________________________________________________________,
    (указать фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения)
пребывающий в____________________________________________________________
                (указать наименование добровольческого формирования)
     Контракт   о      пребывании   в    добровольческом     формировании
с ____________________ по_______________________
     (указать дату)           (указать дату)
     Заключение военно-врачебной комиссии прошу направить в
_________________________________________________________________________
                 (указать наименование и почтовый адрес
_________________________________________________________________________
                     воинской части-формирователя)

 

     Командир воинской части_____________________________________________
                                    (воинское звание, подпись,
                                       инициал имени, фамилия)
     М.П.

 

Форма N 20

 

                                 СПРАВКА
                       военно-врачебной комиссии
                               N ____________

 

     "______"_____________ 20____г.       военно-врачебной      комиссией
_________________________________________________________________________
            (указать наименование военно-врачебной комиссии)
_______________________________________________________освидетельствован:
     1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________
_________________________________________________________________________
     2. Дата рождения____________________________________________________
                                      (день, месяц, год)
     3. Пребывает в добровольческом формировании ________________________
                                                         (указать
_________________________________________________________________________
                его наименование и условное наименование
_________________________________________________________________________
                     воинской части-формирователя)
_________________, контракт с___________________по_______________________
                                 (указать дату)       (указать дату)
     4. Диагноз,  причинная  связь   увечий (ранений,  травм,  контузий),
заболеваний:_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     5. Заключение военно-врачебной комиссии: ___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

 

                Председатель военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

                 Секретарь военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.
     6. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: _______________________
_________________________________________________________________________

 

Форма N 21

 

                       СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ
                           N _________________

 

     "_______"________________20_____г.   военно-врачебной      комиссией
_________________________________________________________________________
             (указать наименование военно-врачебной комиссии)
______________________________________________________ освидетельствован:
     1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________
_________________________________________________________________________
     2. Дата рождения ___________________________________________________
                                     (день, месяц, год)
     3. Пребывает в добровольческом формировании_________________________
                                                        (указать
_________________________________________________________________________
              его наименование и условное наименование
_________________________________________________________________________
                    воинской части-формирователя)
__________________, контракт с___________________по______________________
                                 (указать дату)        (указать дату)
     4. Диагноз,  причинная   связь  увечий (ранений,  травм,  контузий),
заболеваний:_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     5. Заключение военно-врачебной комиссии:____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

 

                Председатель военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

                 Секретарь военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

М.П.
     6. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: _______________________
_________________________________________________________________________
     7. Почтовый адрес освидетельствуемого: _____________________________
_________________________________________________________________________
     8. Заключение вышестоящей военно-врачебной комиссии:
     9. Почтовый адрес вышестоящей военно-врачебной комиссии:
_________________________________________________________________________

 

Форма N 22

 

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
                        военно-врачебной комиссии
                            N __________________

 

     "_____"___________________ 20___г.     военно-врачебной    комиссией
_________________________________________________________________________
            (указать наименование военно-врачебной комиссии)
по направлению __________________________________________________________
                    (указать должностное лицо, дату, номер документа)
______________________________________________________ освидетельствован:
     1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________
_________________________________________________________________________
     2. Дата рождения ___________________________________________________
                                     (день, месяц, год)
     3. Пребывает/пребывал   (нужное   подчеркнуть)  в    добровольческом
формировании_____________________________________________________________
                        (указать его наименование
________________________________________________________________________,
         и условное наименование воинской части-формирователя)
контракт с ____________________________по _______________________________
                  (указать дату)                      (указать дату)
     4. Заключение военно-врачебной комиссии: ___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

 

                Председатель военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

                 Секретарь военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

М.П.
     5. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии:________________________
_________________________________________________________________________

 

Форма N 23

 

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
                         военно-врачебной комиссии
                            N _______________

 

     "______"_____________ 20___г.    военно-врачебной          комиссией
_________________________________________________________________________
             (указать наименование военно-врачебной комиссии)
по направлению __________________________________________________________
                      (указать должностное лицо, дату, номер документа)
______________________________________________________ освидетельствован:
     1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________
_________________________________________________________________________
     2. Дата рождения ___________________________________________________
                                   (день, месяц, год)
     3. Пребывает в добровольческом формировании ________________________
                                                          (указать
________________________________________________________________________,
 его наименование и условное наименование воинской части-формирователя)
контракт с ___________________________по_________________________________
                (указать дату)                      (указать дату)
     4. Заключение военно-врачебной комиссии:____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

 

                Председатель военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

                 Секретарь военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

М.П.
     5. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: _______________________
_________________________________________________________________________
     6. Заключение вышестоящей военно-врачебной комиссии:
     7. Почтовый адрес вышестоящей военно-врачебной комиссии:
_________________________________________________________________________

 

Форма N 24

 

                                 ПРОТОКОЛ
       заседания военно-врачебной комиссии по заочному медицинскому
             освидетельствованию гражданина, пребывавшего
                       в добровольческом формировании
             от "____"___________20___г.        N ________________

 

     1. Наименование военно-врачебной комиссии: _________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     2. Военно-врачебной  комиссией рассмотрено   обращение,  поступившее
_________________________________от _____________________________________
     (указать дату и номер)                        (указать
________________________________________________________________________,
                          сведения о заявителе)
по вопросу_______________________________________________________________
                            (указать суть обращения)
_________________________________________________________________________
     3. Военно-врачебной комиссией рассмотрены документы:
_________________________________________________________________________
                      (перечислить документы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     4. Установлено, что гражданин_______________________________________
                                           (указать фамилию, имя,
_________________________________________________________________________
              отчество (при наличии), дату рождения)
пребывал в добровольческом формировании__________________________________
                                                   (указать его
_________________________________________________________________________
  наименование и условное наименование воинской части-формирователя;
_________________________________________________________________________
       даты начала и окончания: действия контракта (контрактов)
_________________________________________________________________________
  о пребывании в нем, участия в событиях, предусмотренных пунктом 153
_________________________________________________________________________
        Положения о военно-врачебной экспертизе; дату исключения
                       из добровольческого формирования)
     5. Обоснование заключения военно-врачебной комиссии:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     6. Заключение военно-врачебной комиссии: ___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     7. Результаты голосования:
     "За" - _____________________________человек;
                 (указать количество)
     "Против" - __________________________человек;
                  (указать количество)
     "Воздержались" - _______________________человек.
                       (указать количество)
     Особое мнение членов военно-врачебной комиссии______________________
_________________________________________________________________________
        (указать фамилии, инициалы имен и отчеств (при наличии)
прилагается к протоколу (при наличии).

 

                 Председатель военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

                     Члены военно-врачебной комиссии:
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)

 

                 Секретарь военно-врачебной комиссии
   ___________________________________________________________________
    (воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия)
     8. Заключение военно-врачебной комиссии отправлено:
_________________________________________________________________________
          (указать адрес отправки, дату, исходящий номер)".

 

2. В приложении N 2 к приказу:

1) в абзаце первом пункта 14 цифры "7, 10-12," исключить;

2) в абзаце шестом подпункта 5 пункта 18 после слов "соответствующим пункту 6" дополнить словами "одного из экземпляров формы N 4";

3) в абзаце пятом подпункта 5 пункта 24 после слов "соответствующим пункту 5" дополнить словами "одного из экземпляров";

4) в абзаце втором подпункта 11 пункта 47 после слов "В случае" дополнить словом "заочного";

5) подпункт 3 пункта 55 изложить в следующей редакции:

"3) в графе 2:

фамилия, имя, отчество (при наличии) и дата рождения освидетельствуемого в именительном падеже;

воинское звание, занимаемая воинская должность, ВУС в именительном падеже (в случае освидетельствования военнослужащих);

наименование призывной комиссии муниципального образования субъекта Российской Федерации в родительном падеже, дата призыва на военную службу и дата отправки в войска (в случае освидетельствования военнослужащих, проходящих военную службу по призыву);

наименование военного комиссариата субъекта Российской Федерации в родительном падеже, дата направления освидетельствуемого для прохождения вступительных испытаний (в случае освидетельствования граждан, не проходящих военную службу и поступающих в военно-учебные заведения);

наименование военного комиссариата (пункта отбора на военную службу по контракту, воинской части), осуществившего отбор кандидата на военную службу по контракту, в родительном падеже, дата поступления на военную службу по контракту (в случае освидетельствования военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);

наименование добровольческого формирования, содействующего выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческое формирование), а также даты начала и окончания действия контракта (контрактов) о пребывании в добровольческом формировании (в случае освидетельствования гражданина, пребывающего в добровольческом формировании), и условное наименование воинской части, выполняющей мероприятия по формированию добровольческих формирований (далее - воинская часть-формирователь);

наименование должности лица, подписавшего направление на медицинское освидетельствование в отношении освидетельствуемого, в родительном падеже, а также цель(и) освидетельствования и причина (при наличии) направления на освидетельствование.

Заполнение графы 2 на освидетельствуемых военнослужащих производится на основании направления на медицинское освидетельствование;";

6) в пункте 64:

в подпункте 3 слова "форм N 16 или 17" заменить словами "форм N 16, 17 или 24";

в подпункте 4 слова "форм N 16 или 17" заменить словами "форм N 16, 17 или 24";

в подпункте 5 слова "форм N 16 или 17" заменить словами "форм N 16, 17 или 24";

7) дополнить главами XX-XXV следующего содержания:

 

"XX. Заполнение формы N 19
"Направление на медицинское освидетельствование гражданина, пребывающего в добровольческом формировании"

 

65. В верхнем левом углу формы N 19 "Направление на медицинское освидетельствование гражданина, пребывающего в добровольческом формировании" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 19) проставляется угловой штамп воинской части-формирователя, в которой пребывает гражданин, направляемый на медицинское освидетельствование.

66. Форма N 19 заполняется лицом, исполняющим в добровольческом формировании административно-распорядительные функции в соответствии с временным штатно-должностным расчетом.

В форме N 19 указываются:

1) фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, пребывающего в добровольческом формировании, в именительном падеже, а также дата его рождения;

2) наименование добровольческого формирования, в котором пребывает гражданин, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании, где оформляется форма N 19;

3) наименование и почтовый адрес воинской части-формирователя, на который должно быть направлено заключение ВВК (форма N 22 или 23 приложения N 1 к настоящему приказу).

67. Форма N 19 заверяется подписью командира воинской части-формирователя с указанием его воинского звания, инициала имени, фамилии, а также печатью воинской части-формирователя.

 

XXI. Заполнение формы N 20 "Справка военно-врачебной комиссии"

 

68. В форме N 20 "Справка военно-врачебной комиссии" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 20) указываются:

1) в заглавии - номер, соответствующий порядковому номеру, за которым записан освидетельствуемый в графе 1 формы N 15;

2) дата заседания ВВК;

3) наименование ВВК в родительном падеже;

4) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже;

5) в пункте 2 - дата рождения освидетельствуемого;

6) в пункте 3 - наименование добровольческого формирования, в котором пребывает освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании;

7) в пункте 4 - клинический диагноз увечий, заболеваний освидетельствуемого.

После каждой нозологической единицы клинического диагноза в скобках указывается причинная связь увечья, заболевания с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании в формулировках, предусмотренных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе;

8) в пункте 5 - заключение ВВК, вынесенное в отношении освидетельствуемого, в формулировках, определенных абзацами вторым и третьим подпункта 1 пункта 23 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

Заключение ВВК заверяется подписями председателя ВВК и секретаря ВВК с указанием их воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также печатью воинской части (организации), в которой создана ВВК, проводившая освидетельствование;

9) в пункте 6 - указывается почтовый адрес ВВК, проводившей освидетельствование.

 

XXII. Заполнение формы N 21
"Свидетельство о болезни"

 

69. В форме N 21 "Свидетельство о болезни" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 21) указываются:

1) в заглавии - номер, соответствующий порядковому номеру, за которым записан освидетельствуемый в графе 1 формы N 15;

2) дата заседания ВВК;

3) наименование ВВК в родительном падеже;

4) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже;

5) в пункте 2 - дата рождения освидетельствуемого;

6) в пункте 3 - наименование добровольческого формирования, в котором пребывает освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании;

7) в пункте 4 - клинический диагноз увечий, заболеваний освидетельствуемого.

После каждой нозологической единицы клинического диагноза в скобках указывается ее порядковый номер арабской цифрой и соответствующая причинная связь увечья, заболевания с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании в формулировках, предусмотренных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе;

8) в пункте 5 - заключение ВВК, вынесенное в отношении освидетельствуемого, в формулировке, определенной абзацем четвертым подпункта 1 пункта 23 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу), с указанием после него в скобках арабскими цифрами порядковых номеров нозологических единиц клинического диагноза, по которым освидетельствуемый был признан не годным к пребыванию в добровольческом формировании.

Заключение ВВК заверяется подписями председателя ВВК и секретаря ВВК с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также печатью воинской части (организации), в которой создана ВВК, проводившая освидетельствование;

9) в пункте 6 - почтовый адрес ВВК, проводившей освидетельствование;

10) в пункте 7 - почтовый адрес освидетельствуемого.

70. В пункте 8 для заключения вышестоящей ВВК оставляется свободное (неразлинованное) поле не менее 90 мм по высоте.

Заключение вышестоящей ВВК оформляется в соответствии с пунктом 11 Порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

71. В пункте 9 указывается почтовый адрес вышестоящей ВВК.

 

XXIII. Заполнение формы N 22
"Заключение военно-врачебной комиссии"

 

72. В форме N 22 "Заключение военно-врачебной комиссии" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 22) указываются:

1) в заглавии - номер, соответствующий порядковому номеру, за которым записан освидетельствуемый в графе 1 формы N 15;

2) дата заседания ВВК;

3) наименование ВВК в родительном падеже;

4) после слов "по направлению" - наименование должности лица, подписавшего направление на медицинское освидетельствование в отношении освидетельствуемого, в родительном падеже, дата и номер направления на медицинское освидетельствование;

5) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже;

6) в пункте 2 - дата рождения освидетельствуемого;

7) в пункте 3 - наименование добровольческого формирования, в котором пребывает (пребывал) освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании;

8) в пункте 4 - заключение ВВК, вынесенное в отношении освидетельствуемого, в формулировках, определенных пунктом 23 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

В случае заочного освидетельствования в целях определения причинной связи увечья, заболевания с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания записывается через тире после соответствующих диагнозов увечий, заболеваний в формулировках, определенных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе.

Заключение ВВК заверяется подписями председателя ВВК и секретаря ВВК с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также печатью воинской части (организации), в которой создана ВВК, проводившая освидетельствование;

9) в пункте 5 - почтовый адрес ВВК, проводившей освидетельствование.

 

XXIV. Заполнение формы N 23
"Заключение военно-врачебной комиссии"

 

73. В форме N 23 "Заключение военно-врачебной комиссии" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 23) указываются:

1) в заглавии - номер, соответствующий порядковому номеру, за которым записан освидетельствуемый в графе 1 формы N 15;

2) дата заседания ВВК;

3) наименование ВВК в родительном падеже;

4) после слов "по направлению" - наименование должности лица, подписавшего направление на медицинское освидетельствование в отношении освидетельствуемого, в родительном падеже, дата и номер направления на медицинское освидетельствование;

5) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже;

6) в пункте 2 - дата рождения освидетельствуемого;

7) в пункте 3 - наименование добровольческого формирования, в котором пребывает освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя в предложном падеже, а также даты начала и окончания действия контракта о пребывании в добровольческом формировании;

8) в пункте 4 - заключение ВВК, вынесенное в отношении освидетельствуемого, в формулировках, определенных пунктом 23 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

Заключение ВВК заверяется подписями председателя ВВК и секретаря ВВК с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также печатью воинской части (организации), в которой создана ВВК, проводившая освидетельствование;

9) в пункте 5 - почтовый адрес ВВК, проводившей освидетельствование.

74. В пункте 6 для заключения вышестоящей ВВК оставляется свободное (неразлинованное) поле не менее 90 мм по высоте.

Заключение вышестоящей ВВК оформляется в соответствии с пунктом 11 Порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

75. В пункте 7 указывается почтовый адрес вышестоящей ВВК.

 

XXV. Заполнение формы N 24
"Протокол заседания военно-врачебной комиссии по заочному медицинскому освидетельствованию гражданина, пребывавшего в добровольческом формировании"

 

76. В форме N 24 "Протокол заседания военно-врачебной комиссии по заочному медицинскому освидетельствованию гражданина, пребывавшего в добровольческом формировании" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 24) указываются:

1) в заглавии - дата заседания ВВК и порядковый номер формы N 24 (нарастающим порядком);

2) в пункте 1 - наименование ВВК, проводившей заочное освидетельствование;

3) в пункте 2:

дата поступления обращения и его номер;

сведения о заявителе (фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя в именительном падеже, а также статус заявителя (гражданин, пребывавший в добровольческом формировании, выгодоприобретатель, уполномоченное лицо) или фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности лица органа социальной защиты, бюро медико-социальной экспертизы, военного комиссариата субъекта Российской Федерации, военного комиссариата муниципального образования (муниципальных образований), органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, командования, кадрового органа, а также органа прокуратуры, направившего обращение);

суть обращения (определение (пересмотр, отмена) причинной связи увечий, заболеваний, в том числе приведших к смерти);

4) в пункте 3 - сведения о документах (название, дата оформления, номер, наименование оформившей организации (органа), рассмотренных ВВК:

а) документы гражданина, подтверждающие его пребывание в добровольческом формировании (исполнение обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании);

б) пенсионное дело и орган, осуществляющий пенсионное обеспечение освидетельствуемого;

в) номер личного дела освидетельствуемого;

г) свидетельство о болезни, справка военно-врачебной комиссии, заключение военно-врачебной комиссии;

д) выписка из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

е) справки государственного или муниципального архива;

ж) акты судебно-медицинской экспертизы;

з) документы, отражающие обстоятельства получения увечья, заболевания;

5) в пункте 4 - сведения об освидетельствуемом:

фамилия, имя и отчество (при наличии) в именительном падеже;

дата рождения;

наименование добровольческого формирования, в котором пребывал освидетельствуемый, и условное наименование воинской части-формирователя, а также даты начала и окончания действия контракта (контрактов) о пребывании в добровольческом формировании;

даты начала и окончания участия освидетельствуемого в событиях, предусмотренных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе;

дата исключения освидетельствуемого из добровольческого формирования (на основании документов, подтверждающих пребывание гражданина в добровольческом формировании);

6) в пункте 5 - обоснование заключения ВВК, в котором на основании медицинских и иных документов отражаются жалобы, анамнез, результаты медицинского обследования освидетельствуемого.

При описании результатов диагностического исследования указываются наименование диагностического исследования, дата и номер (при наличии) проведения исследования (арабскими цифрами), а также значения основных показателей данного исследования и основанное на них заключение;

7) в пункте 6 - заключение ВВК.

В отношении освидетельствуемых в целях определения причинной связи увечья, заболевания с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания записывается через тире после соответствующих диагнозов увечий, заболеваний в формулировках, определенных пунктом 153 Положения о военно-врачебной экспертизе;

8) в пункте 7 - результаты голосования членов ВВК.

При записи результатов голосования членов ВВК указывается арабской цифрой количество членов ВВК, проголосовавших "за", "против", "воздержались".

При наличии особого мнения у членов ВВК указываются их фамилии в именительном падеже, инициалы имен и отчеств (при наличии). Особое мнение членов ВВК приобщается к форме N 24 в качестве приложения.

77. Форма N 24 заверяется подписями председателя ВВК, членов ВВК, принимавших участие в заседании ВВК, с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже.

Каждый лист формы N 24 подписывается председателем ВВК и секретарем ВВК.

78. В пункте 8 формы N 24 указывается адрес освидетельствуемого (заявителя), на который отправлено заключение ВВК, дата его отправки и исходящий номер.".

3. В приложении N 3 к приказу:

1) в пункте 5 цифры "7, 10, 11," исключить;

2) в пункте 7 слова "или 17" заменить словами ", 17 или 24";

3) в пункте 8 слова "или 17" заменить словами ", 17 или 24";

4) в пункте 12:

в абзаце первом слова "формы N 10" дополнить словами "или 20";

в абзаце втором слова "формы N 11" дополнить словами "или 21";

в абзаце третьем слова "форм N 10, 11" дополнить словами ", 20, 21";

5) приложения N 1 и N 2 изложить в следующей редакции:

 

"Приложение N 1
к Порядку (п. 4)

 

Заключения военно-врачебных комиссий, оформляемые формами документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимыми для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации, по результатам очного медицинского освидетельствования отдельных категорий граждан в зависимости от целей их медицинского освидетельствования

 

N

п/п

Категория граждан и (или) цель медицинского освидетельствования

Формы документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимые для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 1 к настоящему приказу), количество оформляемых экземпляров

N 3

N 4

N 5

N 6

N 7

N 8

N 10

N 11

N 12

N 13

N 15

N 20

N 21

N 22

N 23

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

1

Военнослужащие, граждане, проходящие военные сборы по линии Вооруженных Сил (далее - военные сборы), признанные ограниченно годными или не годными к военной службе

3

 

 

 

 

 

 

3

 

3

1

 

 

 

 

2

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, граждане, проходящие военные сборы, признанные годными к военной службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями (за исключением направленных на контрольное медицинское обследование и повторное медицинское освидетельствование)

2

 

 

 

 

 

2

 

2

 

1

 

 

 

 

3

Военнослужащие, граждане, проходящие военные сборы, признанные годными к военной службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями по результатам контрольного медицинского обследования и повторного медицинского освидетельствования

3

 

 

 

 

 

 

3

 

3

1

 

 

 

 

4

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, признанные годными к службе: по военно-учетной специальности, в Воздушно-десантных войсках, специальных сооружениях, плавающем составе Военно-Морского Флота, морской пехоте, к работе с радиоактивными веществами (РВ), источниками ионизирующего излучения (ИИИ), компонентами ракетных топлив и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию (КРТ), источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц (ЭМП), и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности

2

 

 

 

 

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

5

Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, признанные годными к военной службе (годными к военной службе с незначительными ограничениями) и годными (не годными) к службе в соответствующем роде войск и (или) воинской части (согласно таблице 1 приложения N 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565)

2

 

 

 

 

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

6

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, признанные не годными к службе: по военно-учетной специальности, в Воздушно-десантных войсках, специальных сооружениях, плавающем составе Военно-Морского Флота, морской пехоте, к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности

3

 

 

 

 

 

 

3

 

3

1

 

 

 

 

7

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства, в том числе иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, в качестве советников (консультантов), специалистов, переводчиков, сотрудников аппаратов главных военных советников (главных военных консультантов, главных военных представителей), старших групп российских военных специалистов и наблюдателей в миссиях ООН и ОБСЕ, а также члены их семей

2

3

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

8

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства, в том числе иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом (за исключением направляемых в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства, в том числе иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, в качестве советников (консультантов), специалистов, переводчиков, сотрудников аппаратов главных военных советников (главных военных консультантов, главных военных представителей), старших групп российских военных специалистов и наблюдателей в миссиях ООН и ОБСЕ), а также члены их семей

2

 

 

 

 

 

2

 

2

 

1

 

 

 

 

9

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые для прохождения военной службы или проходящие военную службу в местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, признанные не годными к прохождению военной службы (выполнению работ, проживанию) в указанных районах (местностях)

3

 

 

 

 

 

 

3

 

3

1

 

 

 

 

10

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые для прохождения военной службы или проходящие военную службу в местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, признанные годными к прохождению военной службы (выполнению работ, проживанию) в указанных районах (местностях)

2

 

 

 

 

 

2

 

2

 

1

 

 

 

 

11

Военнослужащие, поступающие в военно-учебные заведения, кроме федеральных государственных казенных военных образовательных учреждений высшего образования "Военная академия Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации" и "Военная академия Министерства обороны Российской Федерации"

2

 

1

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

12

Офицеры, поступающие в федеральные государственные казенные военные образовательные учреждения высшего образования "Военная академия Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации" и "Военная академия Министерства обороны Российской Федерации"

2

 

2

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

13

Военнослужащие, граждане, проходящие военные сборы, освидетельствуемые в целях определения годности к подводному вождению танков

2

 

 

 

 

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

14

Военнослужащие, освидетельствуемые в целях определения временной негодности к военной службе (в том числе предоставления отпуска по болезни), нуждаемости в обследовании с последующим медицинским освидетельствованием, предоставлении дополнительного (диетического) питания

2

 

 

 

 

 

2

 

2

 

1

 

 

 

 

15

Военнослужащие, граждане, прошедшие военную службу, а также члены их семей, освидетельствуемые в целях обеспечения реализации их права на проезд на безвозмездной основе на лечение, санаторно-курортное обеспечение, нуждаемости в сопровождении

2

 

 

 

 

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

16

Военнослужащие, граждане, прошедшие военную службу, освидетельствованные в целях определения необходимости предоставления бесплатной медицинской реабилитации в санаторно-курортной организации после лечения в стационарных условиях

2

 

 

 

 

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

17

Члены семей военнослужащих, признанные годными либо не годными к проживанию по состоянию здоровья в местностях, куда военнослужащие переводятся для прохождения военной службы или где они проходят военную службу

2

 

 

 

 

 

2

 

2

 

1

 

 

 

 

18

Граждане, изъявившие желание пройти военную подготовку в ВУЦ при образовательных организациях по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, а также в военно-учебных заведениях по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса

 

 

 

1

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

19

Граждане, проходящие и прошедшие военную подготовку в ВУЦ при образовательных организациях по программе военной подготовки офицеров запаса, по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса и завершающие обучение в образовательной организации, а также граждане, проходящие и прошедшие военную подготовку в военно-учебных заведениях по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса и завершающие обучение в военно-учебных заведениях

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

1

 

 

 

 

20

Граждане, изъявившие желание пройти и проходящие военную подготовку в ВУЦ при образовательных организациях по программам военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами

 

 

1

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

21

Граждане, проходящие военную подготовку в военно-учебных заведениях, в ВУЦ при образовательных организациях, подлежащие направлению на учебные сборы (стажировки)

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

22

Граждане, успешно завершившие обучение по программам военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами, в ВУЦ при образовательных организациях при проведении мероприятий, предшествующих их выпуску

 

 

 

 

1

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

23

Граждане, не проходящие военную службу и поступающие на военную службу по контракту в Вооруженные Силы, граждане, поступающие в мобилизационный людской резерв Вооруженных Сил, других войск и воинских формирований

 

 

 

 

1

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

24

Граждане, не проходящие военную службу, поступающие в военно-учебные заведения

 

 

1

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

25

Граждане, проходящие военную службу по призыву, поступающие на военную службу по контракту в Вооруженные Силы

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

1

 

 

 

 

26

Граждане, пребывающие в запасе, при освидетельствовании в учетных целях

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

1

 

 

 

 

27

Граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческие формирования), признанные соответствующими или временно не соответствующими требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

2

 

2

 

28

Граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, признанные не годными к пребыванию в добровольческом формировании

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

3

 

3

 

Приложение N 2
к Порядку (п. 8)

 

Заключения военно-врачебных комиссий, оформляемые формами документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимыми для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации, по результатам заочного медицинского освидетельствования отдельных категорий граждан в зависимости от целей их медицинского освидетельствования

 

N п/п

Категория граждан и (или) цель медицинского освидетельствования

Формы документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимые для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 1 к настоящему приказу), количество оформляемых экземпляров

N 11

N 12

N 14

N 16

N 17

N 22

N 24

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Граждане, освидетельствованные в целях определения категории годности к военной службе на момент увольнения (за исключением уволенных с военной службы по призыву) и (или) определения (пересмотра, отмены) причинной связи увечий, заболеваний, в том числе приведших к смерти лиц, застрахованных в соответствии с законодательством Российской Федерации, с прохождением военной службы

 

2

 

1

 

 

 

2

Граждане, досрочно уволенные с военной службы, освидетельствованные в целях определения категории годности к военной службе на момент призыва на военную службу

 

 

2

 

1

 

 

3

Граждане, уволенные с военной службы по призыву, освидетельствованные в целях определения категории годности к военной службе на момент увольнения

2

2

 

1

 

 

 

4

Граждане, пребывавшие в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил за пределами территории Российской Федерации, освидетельствованные в целях определения причинной связи увечий, заболеваний с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании

 

 

 

 

 

2

1

";

 

6) приложение N 3 дополнить пунктом 23 следующего содержания:

"23. В отношении граждан, пребывающих (пребывавших) в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческие формирования), ВВК выносят заключения в следующих формулировках:

1) в целях определения соответствия требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях:

"Соответствует требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях";

"Временно не соответствует требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, нуждается в реабилитационном отпуске на__________суток";

"Не годен к пребыванию в добровольческом формировании";

2) в целях реализации права на проезд на безвозмездной основе граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, и лиц, их сопровождающих:

"Нуждается в лечении в условиях____________(указывается наименование военно-медицинской (медицинской) организации)";

"Нуждается в медицинском освидетельствовании в условиях ___________ (указывается наименование военно-медицинской (медицинской) организации)";

"Нуждается в медицинской реабилитации в_________________ (указывается наименование военно-медицинской (медицинской, санаторно-курортной организации)";

"Нуждается в сопровождении _____________ (указывается количество сопровождающих лиц)" - в отношении граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, нуждающихся в стационарном лечении (медицинской реабилитации, медицинском освидетельствовании).".